Ordinul ministrului sănătății nr. 323/2011
Metodologiei și a criteriilor minime obligatorii pentru clasificarea spitalelor în funcție de competență
46 întrebări cu răspuns Textul integral (de pe Portalul Legislativ)
Rezumat de învățat
Ordinul nr. 323/2011 aprobă metodologia (anexa nr. 1) și criteriile minime obligatorii (anexa nr. 2) după care spitalele sunt clasificate în funcție de competență, în categoriile I, I M, II, II M, III, IV și V. Se cere de obicei la concursurile din spitale, pentru posturile din administrație, statistică, management și pentru personalul medical.
Esențialul, în două minute
- Ordinul aprobă metodologia (anexa nr. 1) și criteriile minime obligatorii (anexa nr. 2) pentru clasificarea spitalelor în funcție de competență (art. 1, art. 3).
- Spitalul cere clasificarea în scris direcției de sănătate publică, în maximum 15 zile, cu fișa de autoevaluare atașată (art. 1–2 metodologie).
- Managerul spitalului răspunde de corectitudinea și realitatea datelor din fișa de autoevaluare (art. 3 metodologie).
- DSP supune categoria aprobării ministrului sănătății în maximum 5 zile de la primirea cererii (art. 4 metodologie).
- Modificarea condițiilor de clasificare se notifică DSP în scris, în maximum 5 zile calendaristice (art. 8 metodologie).
- Planul de conformare aprobat se raportează DSP trimestrial; clasificarea provizorie era valabilă până la 31 decembrie 2015 (art. 5, art. 9 metodologie).
- Criteriile se îndeplinesc cumulativ; indicatorii urmăriți sunt reinternările în 48 de ore și transferurile în 72 de ore de la internare (anexa 2, art. 1–7).
- Unitățile ANP cu circuit închis și cele pentru măsurile medicale de siguranță din Codul penal se încadrează în categoria IV (anexa 2, art. 6 pct. 11).
Capcane la grilă
- Nu confunda 15 zile (cererea de clasificare) cu 5 zile (DSP către ministru) și 5 zile calendaristice (notificarea modificărilor).
- Nu confunda cine aprobă: DSP analizează și propune, ministrul sănătății aprobă categoria.
- Regula celor 5 km: cel mult 3 specialități la categoriile I și II, dar cel mult o specialitate la categoria III.
- Internați din alte județe: ≥ 20% la I și I M, dar ≥ 5% la II și II M.
- Transferuri în 72 de ore: ≤ 0,02% (I), ≤ 0,03% (II), ≤ 0,06% (II M), ≤ 0,1% (III), ≤ 0,5% (IV, V).
Cum înveți mai repede: citește o secțiune, răspunde la întrebările de sub ea fără să te uiți în text, apoi bifeaz-o. Secțiunile bifate se strâng; progresul rămâne salvat în browserul tău.
Bifele se țin doar în acest browser. Fă-ți cont gratuit (doar e-mailul sau Google) ca să le ai pe orice dispozitiv.
Ordinul de aprobare (art. 1–6)
- Anexa nr. 1 = Metodologia pentru clasificarea spitalelor în funcție de competență art. 1; anexa nr. 2 = criteriile minime obligatorii art. 3. Ambele fac parte integrantă din ordin art. 5.
- La ce folosește clasificarea art. 2:
- stabilirea protocoalelor de transfer interspitalicesc pentru cazurile necritice;
- planificarea dezvoltării rețelei spitalicești după necesitățile populației;
- propunerile de modelare a finanțării spitalelor, pe nivele de competență și performanță;
- planificarea achizițiilor de aparatură medicală.
- Cine aplică ordinul: direcțiile de specialitate din Ministerul Sănătății, direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București, ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie și spitalele publice art. 4.
1. În ce termen erau obligate spitalele să solicite clasificarea în funcție de competență, de la intrarea în vigoare a metodologiei?
Răspuns corect: a) maximum 15 zile
„În termen de maximum 15 zile de la data intrării în vigoare a prezentei metodologii, spitalele sunt obligate să solicite, în scris” — art. 1 din metodologie
2. Cui se adresează cererea de clasificare a spitalului în funcție de competență?
Răspuns corect: b) direcției de sănătate publică din aria administrativ-teritorială unde își desfășoară activitatea
„spitalele sunt obligate să solicite, în scris, direcției de sănătate publică din aria administrativ-teritorială unde își desfășoară activitatea clasificarea în funcție de competență” — art. 1 din metodologie
3. Ce document însoțește cererea de clasificare?
Răspuns corect: c) fișa de autoevaluare întocmită de unitatea sanitară solicitantă
„Cererea prevăzută la art. 1 este însoțită de fișa de autoevaluare întocmită de unitatea sanitară solicitantă” — art. 2 alin. (1) din metodologie
4. Cine răspunde de corectitudinea și realitatea datelor înscrise în fișa de autoevaluare?
Răspuns corect: a) managerul spitalului solicitant
„Managerul spitalului solicitant este răspunzător de corectitudinea și realitatea datelor înscrise în fișa de autoevaluare” — art. 3 din metodologie
Procedura de clasificare – metodologia (art. 1–9 din anexa nr. 1)
- Cererea: spitalele solicită clasificarea în scris, în maximum 15 zile de la intrarea în vigoare a metodologiei, direcției de sănătate publică din aria unde funcționează, după modelul din anexa nr. 1 la metodologie art. 1.
- Fișa de autoevaluare însoțește cererea; o întocmește unitatea sanitară, după modelul din anexa nr. 2 la metodologie art. 2 alin. 1.
- Spitalele ministerelor cu rețea sanitară proprie: cererea și fișa sunt avizate de reprezentantul legal al autorității ierarhic superioare art. 2 alin. 2.
- Răspunderea pentru date: managerul spitalului răspunde de corectitudinea și realitatea datelor din fișă art. 3.
- Analiza: DSP analizează fișa și supune aprobării ministrului sănătății categoria spitalului, în maximum 5 zile de la primirea cererii art. 4.
- Clasificarea provizorie: în cazuri excepționale, motivate obiectiv, ministrul o poate aproba pentru un spital care îndeplinește doar parțial criteriile, valabilă până la 31 decembrie 2015, dacă spitalul prezintă un plan de conformare cu responsabilități și termene precise art. 5.
- Schimbarea categoriei: la cererea spitalului către DSP, cu cerere și fișă ca la clasificare art. 6; dacă sunt îndeplinite criteriile noii categorii, DSP avizează favorabil și supune aprobării ministrului art. 7.
- Notificarea modificărilor: managerul anunță DSP, în scris, în maximum 5 zile calendaristice de la producerea modificării oricărei condiții de clasificare și cere schimbarea categoriei art. 8.
- Raportarea planului de conformare: managerii spitalelor cu plan de conformare aprobat raportează DSP trimestrial gradul de îndeplinire art. 9.
5. Pentru spitalele din subordinea ministerelor cu rețea sanitară proprie, cererea și fișa de autoevaluare sunt avizate de:
Răspuns corect: b) reprezentantul legal al autorității ierarhic superioare
„vor fi avizate de către reprezentantul legal al autorității ierarhic superioare” — art. 2 alin. (2) din metodologie
6. În ce termen supune direcția de sănătate publică aprobării ministrului categoria în care este clasificat spitalul?
Răspuns corect: c) maximum 5 zile de la primirea cererii
„supune aprobării ministrului sănătății categoria în care spitalul este clasificat în funcție de competență, în condițiile prezentei metodologii, în termen de maximum 5 zile de la primirea cererii” — art. 4 din metodologie
7. Cine aprobă categoria în care este clasificat un spital, la propunerea direcției de sănătate publică?
Răspuns corect: a) ministrul sănătății
„direcția de sănătate publică județeană din aria administrativ-teritorială unde își desfășoară activitatea unitatea sanitară solicitantă, respectiv a municipiului București, supune aprobării ministrului sănătății” — art. 4 din metodologie
8. Până la ce dată era valabilă clasificarea provizorie aprobată de ministrul sănătății?
Răspuns corect: b) 31 decembrie 2015
„ministrul sănătății poate aproba clasificarea provizorie, valabilă până la data de 31 decembrie 2015” — art. 5 din metodologie
Modelele din anexele metodologiei (anexele nr. 1 și 2 la metodologie)
- Cererea (anexa nr. 1) e semnată de manager și adresată directorului executiv al DSP a județului/municipiului București; managerul declară că răspunde de date și se obligă să anunțe modificările în 5 zile calendaristice.
- Fișa de autoevaluare (anexa nr. 2) urmărește criteriile:
- a) structura organizatorică aprobată (DA/NU și tipul de structură: secție, laborator, compartiment etc.);
- b) tipul serviciilor medicale furnizate;
- c) personalul de specialitate medico-sanitar;
- d) continuitatea asistenței medicale;
- e) dotarea cu echipamente și aparatură;
- f) învățământ, cercetare și educație medicală continuă;
- g) proporția internaților cu domiciliul în alte județe (≥ 40%, ≥ 20%, ≥ 5%);
- h) reinternările în același spital în 48 de ore de la externare (de la ≤ 0,5% la ≤ 5%);
- i) transferurile în alt spital în 72 de ore de la internare (de la ≤ 0,02% la ≤ 0,5%).
- Neonatologie, pediatrie, obstetrică-ginecologie: în fișă se estimează nivelul de ierarhizare și se trece unitatea unde au fost transferate cele mai multe cazuri în anul anterior.
- Fișa se semnează de manager (nume, semnătură, ștampilă), care răspunde de date.
9. Cui este adresată cererea de clasificare întocmită după modelul din anexa nr. 1 la metodologie?
Răspuns corect: b) directorului executiv al Direcției de Sănătate Publică a județului sau a municipiului București
„Domnului director executiv al Direcției de Sănătate Publică a Județului” — anexa nr. 1 la metodologie
10. Aparatura obligatorie pentru structurile de primiri urgență de tip UPU sau CPU este cea prevăzută în:
Răspuns corect: a) Ordinul nr. 1.706/2007
„este obligatorie și aparatura prevăzută pentru aceste structuri în Ordinul ministrului sănătății publice nr. 1.706/2007” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 8 lit. g)
11. Ce se menționează în fișa de autoevaluare la criteriul privind structura organizatorică a spitalului?
Se menționează DA/NU și tipul de structură (secție, laborator, serviciu de diagnostic și tratament, compartiment, structură care acordă servicii ambulatorii de specialitate, servicii de spitalizare de zi și servicii paraclinice) în dreptul fiecărei structuri. Pentru neonatologie, pediatrie și obstetrică-ginecologie se estimează nivelul de ierarhizare și se indică unitatea sanitară unde au fost transferate cele mai multe cazuri în anul calendaristic anterior.
„Se vor menționa DA/NU și tipul de structură (secție, laborator, serviciu de diagnostic și tratament, compartiment” — anexa nr. 2 la metodologie, lit. a)
12. Cum se asigură continuitatea asistenței medicale la spitalele de categoria IV?
Continuitatea se asigură obligatoriu de medici de specialitate în una dintre specialitățile medicină internă, pediatrie, chirurgie generală sau obstetrică-ginecologie și de personal sanitar mediu și auxiliar, conform normativelor de personal. Se asigură prin cel puțin două linii de gardă: o linie de gardă pentru specialitățile medicale și o linie de gardă pentru specialitățile chirurgicale.
„Continuitatea asistenței medicale trebuie să se asigure prin cel puțin două linii de gardă, organizate astfel:” — anexa nr. 2, art. 6 pct. 4–5
Categoria I (art. 1 din anexa nr. 2)
- Cumulativ: criteriile trebuie îndeplinite toate art. 1.
- Structura: peste 30 de specialități (de la anestezie și terapie intensivă la radiologie), printre care neonatologie de nivel 3a sau 3b și obstetrică-ginecologie de nivel 3a, plus supravegherea infecțiilor nosocomiale după Ordinul nr. 916/2006 pct. 1.
- Servicii și personal în toate specialitățile din structură, după normativele de personal pct. 2–3.
- Linii de gardă distincte în 18 specialități, plus personal sanitar mediu și auxiliar pct. 4.
- Excepție pentru apărare, ordine publică, siguranță națională, justiție, transporturi: nu e obligatorie obstetrica-ginecologia, pediatria, neonatologia și chirurgia pediatrică pct. 5.
- Regula celor 5 km: dacă în aceeași localitate, la maximum 5 km, un spital de categorie cel puțin III asigură structură și gardă distinctă într-o specialitate, ea nu mai e obligatorie; se aplică pentru cel mult 3 specialități pct. 6–7.
- Dotare (în dotare sau în comodat, funcțională): radiologie digitală, CT, RMN, angiograf, ecografie convențională și Doppler, laborator (hematologie, biochimie, microbiologie, imunologie, toxicologie), aparatura UPU/CPU după Ordinul nr. 1.706/2007 pct. 8.
- Învățământ și cercetare științifico-medicală și educație medicală continuă pct. 9.
- Indicatori: internați din alte județe ≥ 20%; reinternări în 48 de ore ≤ 0,5%; transferuri în 72 de ore ≤ 0,02% pct. 10–13.
13. În fișa de autoevaluare, reinternările în același spital, pentru patologie de același tip, se raportează pentru ce interval de la externarea anterioară?
Răspuns corect: c) 48 de ore
„proporția pacienților externați care se reinternează în același spital, pentru patologie de același tip, într-un interval de 48 de ore de la externarea anterioară” — anexa nr. 2 la metodologie, lit. h)
14. Transferurile într-un alt spital, pentru patologie de același tip, sunt urmărite într-un interval de:
Răspuns corect: a) 72 de ore de la internare
„Proporția bolnavilor transferați într-un alt spital, pentru patologie de același tip, într-un interval de 72 de ore de la internare trebuie să fie ≤ 0,03%.” — anexa nr. 2, art. 3 pct. 14
15. Pentru categoria I, proporția bolnavilor internați care au domiciliul în alte județe trebuie să fie:
Răspuns corect: b) ≥ 20%
„Proporția bolnavilor internați care au domiciliul în alte județe trebuie să fie ≥ 20%.” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 10
16. Pentru categoria II, proporția bolnavilor internați care au domiciliul în alte județe trebuie să fie:
Răspuns corect: c) ≥ 5%
„Proporția bolnavilor internați care au domiciliul în alte județe trebuie să fie ≥ 5%.” — anexa nr. 2, art. 3 pct. 11
Categoriile I M și II M (art. 2, 2^1, 4, 4^1 din anexa nr. 2)
- Structura: servicii într-o specialitate, în conexiune cu specialități complementare, plus supravegherea infecțiilor nosocomiale art. 2 pct. 1; art. 4 pct. 1.
- Continuitatea: linie de gardă în specialitățile clinice/paraclinice și personal mediu și auxiliar art. 2 pct. 4; art. 4 pct. 4.
- Dotare: radiodiagnostic și imagistică, laborator (hematologie, biochimie și, după caz, microbiologie, imunologie, toxicologie), aparatele specifice specialităților, aparatura UPU/CPU art. 2 pct. 5; art. 4 pct. 5.
- Învățământ și cercetare obligatorii la ambele art. 2 pct. 7; art. 4 pct. 6.
- Indicatori I M: alte județe ≥ 20%; reinternări ≤ 0,5%; transferuri ≤ 0,02% art. 2 pct. 8–11.
- Indicatori II M: alte județe ≥ 5%; reinternări ≤ 0,6%; transferuri ≤ 0,06% art. 4 pct. 7–10.
- Maternitate și nou-născuți: spitalele I M și II M cu obstetrică-ginecologie și neonatologie/pediatrie cu terapie intensivă pentru nou-născuți trebuie să ofere servicii de nivel 3a sau 3b art. 2^1; art. 4^1.
17. Pentru ce este utilizată, printre altele, clasificarea spitalelor în funcție de competență?
Răspuns corect: c) stabilirea protocoalelor de transfer interspitalicesc pentru cazurile necritice
„este utilizată pentru stabilirea protocoalelor de transfer interspitalicesc pentru cazurile necritice” — art. 2 din ordin
18. Pentru categoria I, proporția bolnavilor transferați într-un alt spital în 72 de ore de la internare trebuie să fie:
Răspuns corect: a) ≤ 0,02%
„Proporția bolnavilor transferați într-un alt spital, pentru patologie de același tip, într-un interval de 72 de ore de la internare trebuie să fie ≤ 0,02%.” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 13
19. Pentru categoria III, proporția bolnavilor reinternați în același spital în 48 de ore de la externare trebuie să fie:
Răspuns corect: b) ≤ 1%
„Proporția bolnavilor externați care se reinternează în același spital, pentru patologie de același tip, într-un interval de 48 de ore de la externarea anterioară trebuie să fie ≤ 1%.” — anexa nr. 2, art. 5 pct. 10
20. Pentru categoria IV, proporția bolnavilor transferați într-un alt spital în 72 de ore de la internare trebuie să fie:
Răspuns corect: c) ≤ 0,5%
„Proporția bolnavilor transferați într-un alt spital, pentru patologie de același tip, într-un interval de 72 de ore de la internare trebuie să fie ≤ 0,5%.” — anexa nr. 2, art. 6 pct. 10
Categoria II (art. 3 din anexa nr. 2)
- Structura: 22 de specialități, inclusiv oncologie medicală, neonatologie de nivel 3a/3b, obstetrică-ginecologie de nivel 3a, plus infecțiile nosocomiale pct. 1.
- Linii de gardă distincte în 11 specialități (anestezie, cardiologie, medicină internă, neurologie, pediatrie, psihiatrie, chirurgie generală, obstetrică-ginecologie, ortopedie, laborator, radiologie) pct. 4.
- Excepție pentru apărare, ordine publică etc.: obstetrică-ginecologie, neonatologie și pediatrie pct. 5.
- Regula celor 5 km: cel mult 3 specialități pct. 6–7.
- Dotare: radiodiagnostic digital, CT, RMN, ecografie convențională și Doppler, laborator complet, aparatura UPU/CPU pct. 8; cerința RMN pct. 8 lit. c se aplică de la 1 ianuarie 2014 pct. 9.
- Indicatori: alte județe ≥ 5%; reinternări ≤ 0,6%; transferuri ≤ 0,03% pct. 11–14.
21. Ce cuprinde anexa nr. 2 la Ordinul nr. 323/2011?
Răspuns corect: a) criteriile minime obligatorii pentru clasificarea spitalelor în funcție de competență
„Se aprobă criteriile minime obligatorii pentru clasificarea spitalelor în funcție de competență, prevăzute în anexa nr. 2.” — art. 3 din ordin
22. Pentru categoria V, proporția bolnavilor externați care se reinternează în alt spital în 48 de ore trebuie să fie:
Răspuns corect: a) ≤ 5%
„Proporția bolnavilor externați care se reinternează în alt spital, pentru patologie de același tip, într-un interval de 48 de ore de la externare trebuie să fie ≤ 5%.” — anexa nr. 2, art. 7 pct. 5
23. O specialitate cu gardă nu mai e obligatorie pentru spitalul de categoria I dacă o asigură altă unitate sanitară cu paturi din aceeași localitate, pe o rază de maximum:
Răspuns corect: b) 5 km
„În cazul în care în aceeași localitate, pe o rază de maximum 5 km, o altă unitate sanitară cu paturi clasificată cel puțin în categoria III” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 6
24. La categoria I, regula preluării unei specialități de către altă unitate din aceeași localitate se aplică pentru cel mult:
Răspuns corect: c) 3 specialități
„Prevederile pct. 6 sunt aplicabile pentru cel mult 3 specialități dintre cele menționate la pct. 4 subpct. 4.1.” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 7
Categoria III (art. 5 din anexa nr. 2)
- Structura: 22 de specialități; neonatologia și obstetrica-ginecologia cu nivel de ierarhizare 2 pct. 1.
- Linii de gardă distincte în 10 specialități (fără cardiologie față de categoria II) pct. 4.
- Excepție pentru apărare, ordine publică etc.: obstetrică-ginecologie, neonatologie și pediatrie pct. 5.
- Regula celor 5 km: aici pentru cel mult o specialitate pct. 6–7.
- Dotare (în dotare și funcțională): radiodiagnostic digital, CT, ecografie convențională, laborator, aparatura UPU/CPU pct. 8.
- Indicatori: reinternări ≤ 1%; transferuri ≤ 0,1% pct. 9–11.
25. Clasificarea provizorie a unui spital care îndeplinește doar parțial criteriile se aprobă cu condiția:
Răspuns corect: c) prezentării unui plan de conformare cu responsabilități și termene de implementare precis specificate
„cu condiția prezentării de către unitatea solicitantă a unui plan de conformare cu responsabilități și termene de implementare precis specificate” — art. 5 din metodologie
26. La categoria III, regula preluării unei specialități de către altă unitate din aceeași localitate se aplică pentru cel mult:
Răspuns corect: a) o specialitate
„Prevederile pct. 6 sunt aplicabile pentru cel mult o specialitate dintre cele menționate la pct. 4 subpct. 4.1.” — anexa nr. 2, art. 5 pct. 7
27. Prin câte linii de gardă, cel puțin, trebuie asigurată continuitatea asistenței medicale la spitalele de categoria IV?
Răspuns corect: b) cel puțin două
„Continuitatea asistenței medicale trebuie să se asigure prin cel puțin două linii de gardă, organizate astfel:” — anexa nr. 2, art. 6 pct. 5
28. Pentru categoria II, prevederea de la pct. 8 lit. c) (aparat de rezonanță magnetică nucleară) se aplică începând cu:
Răspuns corect: c) 1 ianuarie 2014
„Prevederea de la pct. 8 lit. c) se aplică începând cu data de 1 ianuarie 2014.” — anexa nr. 2, art. 3 pct. 9
Categoria IV (art. 6 din anexa nr. 2)
- Structura: anestezie și terapie intensivă, medicină internă, pediatrie, chirurgie generală, obstetrică-ginecologie și neonatologie de nivel 1 (1a sau 1b), laborator, radiologie pct. 1.
- Medici în una dintre specialitățile: medicină internă, pediatrie, chirurgie generală, obstetrică-ginecologie, plus personal mediu și auxiliar pct. 4.
- Gărzi: cel puțin două linii de gardă – una pentru specialitățile medicale, una pentru cele chirurgicale pct. 5.
- Excepție pentru apărare, ordine publică etc.: obstetrică-ginecologie și pediatrie pct. 6.
- Dotare: radiologie convențională, ecograf, laborator de hematologie și biochimie, aparatura UPU/CPU pct. 7.
- Indicatori: reinternări ≤ 1,5%; transferuri ≤ 0,5% pct. 8–10.
- Penitenciare și măsuri de siguranță: unitățile ANP cu circuit închis și cele ale Ministerului Sănătății pentru măsurile medicale de siguranță din Codul penal se încadrează în categoria IV pct. 11.
- Trecerea lor în categoria III: o pot cere DSP dacă îndeplinesc criteriile, cu excepția celor de la art. 5 pct. 1.1, 2, 3, 4 și 8 pct. 12.
29. Echipamentele și aparatele medicale obligatorii pentru categoria I trebuie să fie:
Răspuns corect: a) în dotare sau în comodat, în stare de funcționare
„Spitalul trebuie să aibă în dotare sau în comodat, în stare de funcționare, obligatoriu, cel puțin următoarele echipamente și aparate medicale:” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 8
30. În ce categorie se încadrează unitățile sanitare ale Ministerului Sănătății care tratează persoanele internate prin măsuri medicale de siguranță prevăzute de Codul penal?
Răspuns corect: b) categoria IV
„care asigură tratamentul persoanelor internate ca urmare a aplicării măsurilor medicale de siguranță prevăzute de Codul penal, se încadrează în categoria IV.” — anexa nr. 2, art. 6 pct. 11
31. Care dintre următoarele servicii pot fi asigurate de spitalele de categoria V?
Răspuns corect: c) servicii medicale pentru îngrijirea bolnavilor cronici
„a) servicii medicale pentru îngrijirea bolnavilor cronici;” — anexa nr. 2, art. 7 pct. 1
32. Pentru spitalele de categoria I din sistemul apărării, ordinii publice, siguranței naționale, autorității judecătorești și transporturilor nu este obligatorie asistența în specialitățile:
Răspuns corect: a) obstetrică-ginecologie, pediatrie, neonatologie și chirurgie pediatrică
„în specialitățile obstetrică-ginecologie, pediatrie, neonatologie și chirurgie pediatrică nu este obligatorie pentru unitățile sanitare cu paturi” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 5
Categoria V (art. 7 din anexa nr. 2)
- Servicii, după caz: îngrijirea bolnavilor cronici; servicii într-o singură specialitate (TBC, psihiatrie, recuperare și altele); servicii paliative pct. 1.
- Personal, continuitate, dotare: corespunzătoare structurii aprobate pct. 2–4.
- Indicatori: reinternări în alt spital în 48 de ore ≤ 5%; transferuri în 72 de ore ≤ 0,5% pct. 5–6.
33. Structura organizatorică a unui spital de categoria I M acordă servicii:
Răspuns corect: b) într-o specialitate, în conexiune cu alte specialități complementare, după caz
„servicii de spitalizare de zi sau servicii paraclinice într-o specialitate, în conexiune cu alte specialități complementare” — anexa nr. 2, art. 2 pct. 1
34. La categoria IV, structura de neonatologie trebuie să fie de nivel:
Răspuns corect: c) 1, respectiv nivel 1a sau 1b
„h) neonatologie (structură de nivel 1, respectiv nivel 1a sau 1b).” — anexa nr. 2, art. 6 pct. 1 lit. h)
35. La categoria III, structura de obstetrică-ginecologie trebuie să aibă nivelul de ierarhizare:
Răspuns corect: a) 2
„o) obstetrică-ginecologie (structură cu nivel de ierarhizare 2);” — anexa nr. 2, art. 5 pct. 1.1 lit. o)
36. Supravegherea și controlul infecțiilor nosocomiale se organizează, potrivit criteriilor, conform:
Răspuns corect: c) Ordinului nr. 916/2006
„organizarea activității de supraveghere și control al infecțiilor nosocomiale conform prevederilor Ordinului ministrului sănătății publice nr. 916/2006” — anexa nr. 2, art. 1 pct. 1.2
Cifre și termene de reținut
| Ce | Cât | Articolul |
|---|---|---|
| Solicitarea clasificării după intrarea în vigoare | maximum 15 zile | art. 1 metodologie |
| DSP supune aprobării ministrului categoria | maximum 5 zile de la primirea cererii | art. 4 metodologie |
| Valabilitatea clasificării provizorii | până la 31 decembrie 2015 | art. 5 metodologie |
| Notificarea modificării condițiilor | maximum 5 zile calendaristice | art. 8 metodologie |
| Raportarea planului de conformare | trimestrial | art. 9 metodologie |
| Raza în care altă unitate poate prelua o specialitate | maximum 5 km | anexa 2, art. 1, 3, 5 pct. 6 |
| Specialități preluate astfel | cel mult 3 (cat. I, II); cel mult 1 (cat. III) | anexa 2, art. 1, 3, 5 pct. 7 |
| Internați din alte județe | ≥ 20% (I, I M); ≥ 5% (II, II M) | anexa 2, art. 1–4 |
| Reinternări în 48 de ore | ≤ 0,5% (I, I M); ≤ 0,6% (II, II M); ≤ 1% (III); ≤ 1,5% (IV); ≤ 5% (V, în alt spital) | anexa 2, art. 1–7 |
| Transferuri în 72 de ore de la internare | ≤ 0,02% (I, I M); ≤ 0,03% (II); ≤ 0,06% (II M); ≤ 0,1% (III); ≤ 0,5% (IV, V) | anexa 2, art. 1–7 |
| RMN obligatoriu la categoria II | din 1 ianuarie 2014 | anexa 2, art. 3 pct. 9 |
| Linii de gardă la categoria IV | cel puțin două | anexa 2, art. 6 pct. 5 |
Rezumatul e făcut din textul actului valabil la 21 octombrie 2026 și nu înlocuiește legea: la concurs se cer formulările din text.
Gata cu rezumatul?
Fă un test din tot actul: 46 întrebări, cu verificare pe loc și scor.
Concursuri deschise care cer acest act
© lastat.ro — rezumatele, „Esențialul" și întrebările sunt realizate de lastat.ro. Pregătirea proprie, citarea cu link și distribuirea unei pagini sunt libere; copierea automată sau sistematică nu e permisă (termeni).