Întrebări din Ordinul ministrului sănătății nr. 740/2024

Răspuns corect: a) 8 ore/zi, 40 ore/săptămână, de luni până vineri

„Programul de lucru al asistentului medical comunitar este de 8 ore/zi, 40 ore/săptămână, pentru personalul cu normă întreagă” — secțiunea 1

Răspuns corect: b) Ministerul Sănătății, direct sau prin direcțiile județene de sănătate publică și a municipiului București

„Coordonarea tehnică și metodologică, monitorizarea, evaluarea și controlul activității de asistență medicală comunitară se realizează de către Ministerul Sănătății direct sau prin direcțiile județene de sănătate și a municipiului București.” — secțiunea 1

Răspuns corect: c) În aplicația on-line AMCMSR.gov.ro

„utilizând aplicația on-line AMCMSR.gov.ro pentru raportare” — secțiunea 1

Răspuns corect: a) Doar la recomandarea medicului de familie sau a medicului specialist

„Orice intervenție medicală se va realiza de către asistentul medical comunitar doar la recomandarea medicului de familie sau medicului specialist.” — secțiunea 2

Răspuns corect: b) Unitatea/subdiviziunea administrativ-teritorială

„Angajatorul asistentului medical comunitar este unitatea/ subdiviziunea administrativ-teritorială.” — secțiunea 2

Răspuns corect: c) Managementul de caz

„Metoda de lucru utilizată în furnizarea serviciilor de asistență medicală comunitară integrată este managementul de caz.” — secțiunea 2

Răspuns corect: a) Cel puțin două treimi din timpul zilnic de lucru, ca medie pe fiecare lună

„activitate de teren de cel puțin două treimi din timpul zilnic de lucru, raportat ca medie pe fiecare lună” — secțiunea 2.1.3

Răspuns corect: b) Procesul de identificare, înregistrare și inventariere a persoanelor din comunitate

„Catagrafierea populației reprezintă procesul de identificare, înregistrare, și inventariere a persoanelor din comunitate” — secțiunea 2.1.1

Răspuns corect: c) Copiii, gravidele, lăuzele și femeile de vârstă fertilă

„cu prioritate copiii, gravidele, lăuzele și femeile de vârstă fertilă” — secțiunea 2.1.1

Răspuns corect: a) Sunt gratuite și toți copiii născuți în România au dreptul să beneficieze de program

„Toate vaccinurile și rapelurile aferente prevăzute în Programul Național de Imunizare sunt gratuite și toți copiii născuți în România au dreptul să beneficieze de acest program.” — secțiunea 2.2.2.1

Răspuns corect: b) Asistentul social

„În cadrul echipei comunitare integrate, de regulă, managerul de caz este asistentul social” — secțiunea 2.1.3

Răspuns corect: c) 10–12 persoane

„se pot constitui grupe de 10-12 persoane, întâlniri în cadrul cărora va fi abordat un singur subiect de educație sanitară” — secțiunea 2.2.1

Răspuns corect: a) Medicul de familie, în colaborare/sub coordonarea medicului epidemiolog

„medicul de familie în colaborare/sub coordonarea medicului epidemiolog și asistentul medical aplică măsurile stabilite” — secțiunea 2.2.2.3

Răspuns corect: b) Medicii de familie și/sau asistenții medicali, în localitățile în care nu există medici de familie

„Ancheta epidemiologică preliminară se poate efectua de medici de familie și/sau asistenți medicali (în localitățile în care nu există medici de familie) și urmărește trei obiective majore:” — secțiunea 2.2.2.2

Răspuns corect: c) După stingerea focarului, în „fișa de anchetă epidemiologică a focarului”

„Ancheta epidemiologică se finalizează după stingerea focarului, iar datele obținute sunt înregistrate în „fișa de anchetă epidemiologică a focarului”.” — secțiunea 2.2.2.2

Răspuns corect: a) Șapte

„Pachetul minim de servicii include un set de șapte categorii de servicii furnizate la nivelul comunității, respectiv:” — secțiunea 3.1

Răspuns corect: b) Doar în cazul lipsei personalului din medicina de familie și medicina școlară

„Asistenții medicali comunitari au voie să realizeze triajul doar în cazul lipsei personalului din medicina de familie și medicina școlară” — secțiunea 2.2.2.4

Răspuns corect: c) Cancerul de col uterin, cancerul de sân și cancerul colorectal

„cu următoarele subprograme: cancerul de col uterin; cancerul de sân; cancerul colorectal.” — secțiunea 2.2.3

Răspuns corect: a) În unghi de 90°

„Introduceți rapid acul în țesutul muscular, în unghi de 90° ținând seringa în mâna dominantă între police și celelalte degete;” — secțiunea 3.2

Răspuns corect: b) Respectarea dreptului pacienților de a lua propriile decizii

„3. autonomie – respectarea dreptului pacienților de a lua propriile decizii;” — secțiunea 3.1

Răspuns corect: c) Temperatura, tensiunea arterială, pulsul și frecvența respiratorie

„va efectua măsurători ale constantelor biologice (temperatură, tensiune arterială, puls, frecvența respiratorie)” — secțiunea 3.2

Răspuns corect: a) 15–20 de minute

„Răciți arsura cât mai repede posibil, cu apă rece timp de 15-20 minute.” — secțiunea 3.3

Răspuns corect: b) Lent, 10 secunde pentru fiecare ml de soluție

„Injectați lent soluția medicamentoasă: 10 secunde pentru fiecare ml de soluție, dacă nu s-a aspirat sânge;” — secțiunea 3.2

Răspuns corect: c) 3–5 minute

„Comprimați locul injecției cu tampon cu alcool, 3 - 5 minute pentru hemostază completă.” — secțiunea 3.2

Răspuns corect: a) 60/minut

„compresii și decompresii sternale într-un ritm de 60/minut” — secțiunea 3.3

Răspuns corect: b) 10% din suprafața totală a corpului

„care au afectat o suprafață mai mare de 10% din suprafața totală a corpului.” — secțiunea 3.3

Răspuns corect: c) Nu se provoacă vărsătura și nu se oferă apă, lapte sau alte remedii

„Nu provocați vărsătura și nu-i oferiți apă, lapte sau alte remedii, fără recomandarea medicului (medic de familie/de urgență)!” — secțiunea 3.3

Răspuns corect: a) La 18–20 de săptămâni

„a examenului ecografic la 18-20 de săptămâni pentru depistarea unor malformații fetale” — secțiunea 3.4

Răspuns corect: b) 2 respirații

„la 15 compresii sternale se pot face 2 respirații” — secțiunea 3.3

Răspuns corect: c) Până în săptămâna a 13-a de sarcină

„TRIMESTRUL I – până în săptămâna a 13-a de sarcină” — secțiunea 3.4

Răspuns corect: a) Minimum 3 luni

„afecțiunea cronică este afecțiunea cu evoluție de minimum 3 luni” — secțiunea 3.7

Răspuns corect: b) Din prima zi de externare din maternitate până la împlinirea a 6 săptămâni de la naștere

„Starea de lăuzie este considerată din prima zi de externare din maternitate până la împlinirea a 6 săptămâni de la naștere.” — secțiunea 3.5

Răspuns corect: c) Cea occipitală în săptămâna 24, cea frontală până la un an și jumătate

„Fontanela occipitală se închide în mod normal în săptămâna 24, iar cea frontală până la un an și jumătate;” — secțiunea 3.6

Răspuns corect: a) Să participe la întâlnirile organizate de direcțiile de sănătate publică

„Lunar, personalul din asistența medicală comunitară are obligația de a participa la întâlnirile organizate de către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București” — secțiunea 4

Răspuns corect: b) După 65 de ani

„Formal, o persoană este considerată (devine) bătrână, după ce împlinește 65 de ani.” — secțiunea 3.8

Răspuns corect: c) Medicul specialist psihiatru

„Diagnosticarea bolilor psihice este realizată de către medicul specialist psihiatru folosind metode specifice domeniului de intervenție.” — secțiunea 3.9

Catagrafierea populației reprezintă procesul de identificare, înregistrare și inventariere a persoanelor din comunitate, în vederea evidențierii vulnerabilităților stării de sănătate și a evaluării nevoii de servicii de asistență medicală comunitară. Caracteristicile avute în vedere sunt: nivelul socio-economic al gospodăriei, numărul membrilor gospodăriei, genul și vârsta membrilor familiei, condițiile de locuit, starea de igienă a gospodăriei, statutul de încadrare în muncă și în sistemul de asigurări sociale de sănătate, starea curentă de sănătate și eventualele patologii cronice ale fiecărui membru al familiei, statusul privind serviciile preventive (vaccinare și screening, conform vârstei), riscurile personale și familiale. Catagrafia se înregistrează în aplicația AMCMSR.gov.ro.

„Principalele caracteristici care sunt avute în vedere la catagrafierea populației sunt reprezentate de:” — secțiunea 2.1.1

Etapele sunt: evaluarea inițială – culegerea datelor; diagnoza medicală, medico-socială și stabilirea obiectivelor de intervenție; planificarea intervențiilor; intervenția și monitorizarea planului de intervenție; evaluarea rezultatelor.

„Rezolvarea unui caz complex medico-social presupune parcurgerea unor etape menite să soluționeze sau să amelioreze nevoile identificate după cum urmează:” — secțiunea 2.1.3

1. Catagrafia persoanelor vaccinabile, înregistrarea corectă a tuturor celor ce trebuie vaccinați. 2. Informarea și mobilizarea populației la vaccinare. 3. Recuperarea restanțierilor – a celor cu contraindicații temporare, dar și a celor care din alte motive nu au fost vaccinați (neprezentare, nu s-au aflat în localitate). 4. Urmărirea reacțiilor postvaccinale.

„Principalele activități în realizarea unei vaccinări, la care asistentul medical comunitar poate avea o contribuție majoră:” — secțiunea 2.2.2.1

1. Stabilirea diagnosticului (suspect, probabil, confirmat) pe baza datelor epidemiologice, clinice și uneori de laborator. 2. Stabilirea datelor preliminare privind posibilitățile de extindere a bolii la contacții din familie/colectivitate/comunitate, prin contact direct sau pe una ori mai multe căi de transmitere (obiecte, apă, alimente, vectori). 3. Instituirea de urgență a unor măsuri antiepidemice cu caracter general: izolarea suspectului/bolnavului, evidența contacților, monitorizare, măsuri față de contacți (antibioprofilaxie, vaccinoprofilaxie), educație pentru sănătate, dezinfecție/dezinsecție.

„1. stabilirea diagnosticului (suspect, probabil, confirmat) pe baza datelor epidemiologice, clinice și uneori de laborator,” — secțiunea 2.2.2.2

Principiile îngrijirii sunt: 1. realizare – pacienții sunt ajutați să atingă un nivel maxim în ceea ce privește starea fizică, emoțională și socială; 2. demnitate – păstrarea demnității și a respectului de sine al pacientului; 3. autonomie – respectarea dreptului pacienților de a lua propriile decizii; 4. independența – preocuparea pentru menținerea independenței pacientului; 5. stima – recunoașterea calităților și experienței fiecărei persoane; 6. calitatea experienței – încurajarea și implicarea pacienților în a participa la cât mai multe activități, mai ales pentru cei care nu pot părăsi locuința.

„În activitatea de îngrijiri medicale la domiciliu, asistenții medicali comunitari vor respecta principiile îngrijirii:” — secțiunea 3.1

În cazul urgenței medicale, asistentul medical comunitar: acordă primul ajutor oricărei persoane care a suferit un accident; solicită în timp util ajutor medical de urgență de la serviciile specializate, în funcție de situația concretă (medic de familie sau serviciul de urgență); informează echipa medicală de urgență privind măsurile luate până la sosirea acesteia. În permanență comunică cu medicul de familie sau/și cu echipajul medical de urgență.

„Solicită în timp util ajutor medical de urgență de la serviciile specializate în funcție de situația concretă (medic de familie sau serviciul de urgență);” — secțiunea 3.3

Cei 4 pași sunt: I. luarea măsurilor de siguranță; II. evaluarea stării victimei; III. solicitarea ajutorului (apel la 112); IV. acordarea primului ajutor / verificarea reacțiilor. La primul pas, salvatorul se asigură că este în afara oricărui pericol, încearcă să își dea seama ce s-a întâmplat, evaluează situația și verifică dacă există pericole potențiale (incendiu, cabluri electrice rupte, substanțe toxice), nu se expune sub nicio formă pericolului, iar dacă nu este în siguranță și nu poate oferi ajutor, contactează serviciile de urgență.

„● Evaluați situația și verificați dacă există pericole potențiale (de exemplu incendiu, cabluri electrice rupte, substanțe toxice, etc.)” — secțiunea 3.3

Asistentul medical comunitar are următoarele atribuții: informarea persoanei/familiei asupra serviciilor medicale specializate de sănătate mintală disponibile și îndrumarea către acestea sau către medicul de familie; monitorizarea accesării serviciilor medicale specializate de sănătate mintală; notificarea imediată a serviciilor de urgență (ambulanță, poliție) și a centrului de sănătate mintală când identifică beneficiari aflați în situații de urgență psihiatrică; monitorizarea pacienților obligați la tratament prin hotărâri ale instanțelor de judecată; notificarea centrelor de sănătate mintală și a organelor de poliție locale și județene în legătură cu pacienții non-complianți.

„notificarea imediată a serviciilor de urgență (ambulanță, poliție) și a centrului de sănătate mintală în situația în care identifică beneficiari aflați în situații de urgență psihiatrică;” — secțiunea 3.9