Întrebări din H.G. nr. 355/2007

Răspuns corect: a) Ministerul Sănătății

„Ministerul Sănătății este autoritatea competentă în domeniul medicinii muncii și al supravegherii stării de sănătate a lucrătorilor” — art. 3

Răspuns corect: b) de medicii specialiști de medicina muncii

„Supravegherea sănătății lucrătorilor este asigurată de către medicii specialiști de medicina muncii.” — art. 4 alin. (1)

Răspuns corect: c) totalitatea serviciilor medicale care asigură prevenirea, depistarea, dispensarizarea bolilor profesionale și a bolilor legate de profesie

„supravegherea sănătății lucrătorilor reprezintă totalitatea serviciilor medicale care asigură prevenirea, depistarea, dispensarizarea bolilor profesionale” — art. 2

Răspuns corect: a) dacă s-au produs schimbări semnificative care o fac depășită sau când rezultatele supravegherii sănătății o impun

„Evaluarea riscului asupra sănătății se actualizează dacă s-au produs schimbări semnificative din cauza cărora evaluarea ar fi depășită” — art. 5 alin. (2)

Răspuns corect: b) angajatorul; lucrătorii nu sunt implicați în niciun fel în aceste costuri

„aceștia nefiind implicați în niciun fel în costurile aferente supravegherii medicale profilactice specifice riscurilor profesionale” — art. 7

Răspuns corect: c) examenul medical pentru pensionare

„examenul medical la angajarea în muncă, de adaptare, periodic, la reluarea activității, supraveghere specială și promovarea sănătății la locul de muncă” — art. 8 alin. (1)

Răspuns corect: a) între 15 și 18 ani împliniți și peste 60 de ani împliniți

„persoane cu vârste cuprinse între 15 și 18 ani împliniți, persoane cu vârsta de peste 60 de ani împliniți, femei gravide” — art. 8 alin. (1^1)

Răspuns corect: b) persoanele stângace și cele cu vederea monoculară

„persoane dependente de droguri, de alcool, stângace, persoane cu vederea monoculară, persoane în evidență cu boli cronice” — art. 8 alin. (1^1)

Răspuns corect: c) angajatorul

„completată în mod obligatoriu la toate rubricile și semnată de către angajator” — art. 8 alin. (5)

Răspuns corect: a) apt condiționat

„În condițiile în care medicul de medicina muncii face recomandări de tip medical, aptitudinea este condiționată de respectarea acestora” — art. 10

Răspuns corect: b) până la dispariția cauzei medicale

„medicul de medicina muncii stabilește inaptitudinea temporară până la dispariția cauzei medicale” — art. 11 alin. (2)

Răspuns corect: c) capacitatea lucrătorului din punct de vedere medical de a desfășura activitatea la locul de muncă

„aptitudinea în muncă reprezintă capacitatea lucrătorului din punct de vedere medical de a desfășura activitatea la locul de muncă” — art. 9 alin. (1)

Răspuns corect: a) lucrătorii care își schimbă meseria sau profesia

„lucrătorii care își schimbă meseria sau profesia” — art. 15 lit. c)

Răspuns corect: b) a angajatorului

„Examenul medical la angajarea în muncă se face la solicitarea angajatorului, care va completa fișa de solicitare a examenului medical la angajare” — art. 16 alin. (1)

Răspuns corect: c) copia dosarului medical de la serviciul medical de medicina muncii de la locul său de muncă anterior

„lucrătorul este obligat să prezinte copia dosarului medical de la serviciul medical de medicina muncii de la locul său de muncă anterior” — art. 16 alin. (2)

Răspuns corect: a) medicului de familie

„Medicul de medicina muncii poate solicita medicului de familie adeverință/scrisoare medicală” — art. 16 alin. (6^1)

Răspuns corect: b) numai medicul de medicina muncii, în două exemplare

„se completează numai de către medicul de medicina muncii, în două exemplare, unul pentru angajator și celălalt pentru lucrător” — art. 17

Răspuns corect: c) în prima lună de la angajare, la indicația medicului de medicina muncii

„Examenul medical de adaptare în muncă se efectuează la indicația medicului specialist de medicina muncii în prima lună de la angajare” — art. 18

Răspuns corect: a) obligatoriu tuturor lucrătorilor

„Examenul medical periodic se efectuează obligatoriu tuturor lucrătorilor.” — art. 20

Răspuns corect: b) numai a medicului specialist de medicina muncii, cu informarea angajatorului

„poate fi modificată numai la propunerea medicului specialist de medicina muncii, cu informarea angajatorului” — art. 21

Răspuns corect: c) de minimum 90 de zile

„Examenul medical la reluarea activității se efectuează după o întrerupere a activității de minimum 90 de zile, pentru motive medicale” — art. 23

Răspuns corect: a) 6 luni

„de minimum 90 de zile, pentru motive medicale, sau de 6 luni, pentru orice alte motive, în termen de 7 zile de la reluarea activității” — art. 23

Răspuns corect: b) în termen de 7 zile de la reluarea activității

„sau de 6 luni, pentru orice alte motive, în termen de 7 zile de la reluarea activității” — art. 23

Răspuns corect: c) supravegherea activă a sănătății lucrătorilor în raport cu caracteristicile locului de muncă

„Promovarea sănătății la locul de muncă reprezintă supravegherea activă a sănătății lucrătorilor în raport cu caracteristicile locului de muncă” — art. 26

Răspuns corect: a) anual

„va întocmi și va prezenta angajatorului, anual, un raport care va cuprinde în principal concluziile evaluării stării de sănătate a lucrătorilor” — art. 29 alin. (2)

Răspuns corect: b) direcției de sănătate publică județene sau a municipiului București

„Contestația prevăzută la art. 30 se adresează direcției de sănătate publică județene sau a municipiului București” — art. 31

Răspuns corect: c) 7 zile lucrătoare de la data primirii fișei de aptitudine în muncă

„în termen de 7 zile lucrătoare de la data primirii fișei de aptitudine în muncă” — art. 31

Răspuns corect: a) 3 medici specialiști de medicina muncii

„desemnează o comisie formată din 3 medici specialiști de medicina muncii” — art. 32

Răspuns corect: b) 21 de zile lucrătoare de la data primirii contestației

„convoacă părțile implicate în termen de 21 de zile lucrătoare de la data primirii contestației” — art. 32

Răspuns corect: c) consemnată într-un proces-verbal și comunicată în scris

„Decizia comisiei este consemnată într-un proces-verbal și este comunicată în scris persoanei examinate medical.” — art. 33

Răspuns corect: a) cel puțin 40 de ani de la încetarea expunerii

„cel puțin 40 de ani de la încetarea expunerii, în cazul expunerii profesionale la agenți cancerigeni sau mutageni la locul de muncă” — art. 37 alin. (3)

Răspuns corect: b) la structura de medicina muncii

„se păstrează la structura de medicina muncii pe durata derulării contractului cu angajatorul” — art. 37 alin. (1)

Răspuns corect: c) lista locurilor de muncă cu riscuri profesionale și fișele de aptitudine

„Angajatorul păstrează lista locurilor de muncă cu riscuri profesionale și fișele de aptitudine.” — art. 38

Răspuns corect: a) medicul de medicina muncii, cu acordul angajatorului

„conform planificării efectuate de către medicul de medicina muncii cu acordul angajatorului” — art. 39

Răspuns corect: b) medicului de familie al lucrătorului

„structura de medicina muncii va preda dosarul medical al acestuia medicului său de familie” — art. 43

Răspuns corect: c) structura de medicina muncii

„Angajatorii în procedură de faliment vor informa structura de medicina muncii.” — art. 42

Răspuns corect: a) pentru orice simptome pe care le atribuie condițiilor de muncă și activității desfășurate

„Orice lucrător are dreptul să consulte medicul specialist de medicina muncii, pentru orice simptome pe care le atribuie condițiilor de muncă” — art. 40

Răspuns corect: b) Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003

„Dosarului medical îi sunt aplicabile prevederile art. 21-25 din Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003” — art. 46

Răspuns corect: c) 12 luni

„examen medical periodic - anual: intervalul dintre două verificări medicale periodice nu depășește 12 luni” — anexa nr. 1, Explicarea fișelor, pct. 2 lit. c)

Răspuns corect: a) contraindicații absolute

„bolile acute, până la vindecarea lor, constituie contraindicații absolute” — anexa nr. 1, Explicarea fișelor, pct. 4 lit. a)

Răspuns corect: b) în totalitate medicului de medicina muncii

„examenul unui medic de altă specialitate, dar decizia de aptitudine în muncă îi aparține în totalitate” — anexa nr. 1, Explicarea fișelor, pct. 4 lit. b)

Răspuns corect: c) examenul clinic general anual

„pentru lucrătorii care nu se regăsesc în fișele din prezenta anexă, examenul medical periodic va fi reprezentat de examenul clinic general anual” — anexa nr. 1, Explicarea fișelor, pct. 4 lit. c)

Răspuns corect: a) relative; necesită evaluarea raportului dintre gravitatea bolii și condiția de muncă

„contraindicațiile sunt relative; ele necesită evaluarea raportului dintre gravitatea bolii și factorii constitutivi ai condiției de muncă” — anexa nr. 1, Explicarea fișelor, pct. 3 lit. a)

Răspuns corect: b) semestrial

„examen clinic general - semestrial (atenție: examenul tegumentelor și mucoaselor, inclusiv al cavității bucale)” — anexa nr. 1, fișa 128

Răspuns corect: c) numai persoanelor care vin în contact direct cu alimente neambalate

„Conținutul și prevederile acestei fișe se aplică numai persoanelor care vin în contact direct cu alimente neambalate.” — anexa nr. 1, fișa 128

Răspuns corect: a) depistarea stării de purtător de shigella, salmonella, vibrion holeric

„Examenul coprobacteriologic urmărește depistarea stării de purtător de shigella, salmonella, vibrion holeric.” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135

Răspuns corect: b) după 3 coproculturi succesive negative

„își pot relua vechiul loc de muncă numai după efectuarea a 3 coproculturi succesive care s-au dovedit negative” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135

Răspuns corect: c) la 24 de ore de la terminarea tratamentului

„Prima din seria celor 3 coproculturi se recoltează la 24 de ore de la terminarea tratamentului” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135

Răspuns corect: a) se impune schimbarea locului de muncă, la un loc fără risc de producere de epidemii

„se impune schimbarea locului de muncă, purtătorul putând fi repartizat la alte locuri de muncă fără risc de producere de epidemii” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135

Răspuns corect: b) a avizului scris al medicului specialist la care a fost trimis

„Reprimirea lucrătorului la locul de muncă se face de către șefii de unități pe baza avizului scris al medicului specialist la care a fost trimis” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135, pct. 2

Răspuns corect: c) fișele de aptitudine semestriale cu mențiunea apt lucru în sector alimentar

„fișele de aptitudine semestriale vor cuprinde mențiunea "apt lucru în sector alimentar" și vor înlocui carnetele de sănătate” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135, pct. 4

Răspuns corect: a) în trimestrul II sau III, doar pentru personalul care vine în contact cu alimentele

„examen coprobacteriologic - în trimestrul II sau III - doar pentru personalul care vine în contact cu alimentele” — anexa nr. 1, fișa 136

Răspuns corect: b) doar pentru personalul care îngrijește persoana cu handicap și pentru asistentul maternal

„examen psihiatric doar pentru personalul care îngrijește persoana cu handicap și pentru asistentul maternal” — anexa nr. 1, fișa 136

Răspuns corect: c) la indicația medicului de medicina muncii, în cazul expunerii accidentale la produse biologice

„Ac anti HCV - la indicația medicului de medicina muncii (în cazul expunerii accidentale la produse biologice)” — anexa nr. 1, fișa 136

Răspuns corect: b) la indicația medicului de medicina muncii

„Ac anti HIV 1,2 - la indicația medicului de medicina muncii” — anexa nr. 1, fișa 137

Răspuns corect: b) pentru personalul educativ (educatori)

„examen coproparazitologic - pentru personalul educativ (educatori) - anual” — anexa nr. 1, fișa 138

Răspuns corect: c) activitatea desfășurată la minimum 2 m de la tălpile picioarelor lucrătorului până la baza de referință

„Prin lucru la înălțime se înțelege activitatea desfășurată la minimum 2 m măsurați de la tălpile picioarelor lucrătorului” — anexa nr. 1, fișa 123

Răspuns corect: a) 22.00-6.00

„Personal care lucrează în tura de noapte (în intervalul orar 22.00-6.00)” — anexa nr. 1, fișa 143

Răspuns corect: b) scăderea acuității vizuale sub 0,3 la ambii ochi, fără corecție

„scăderea acuității vizuale sub 0,3 la ambii ochi, fără corecție” — anexa nr. 1, fișa 140

Răspuns corect: c) dacă angajatorul nu asigură expunerea produsului de concepție sub 1 mSv în perioada restantă de sarcină

„sarcină, dacă nu se asigură de către angajator expunerea produsului de concepție sub 1 mSv în perioada restantă de sarcină” — anexa nr. 1, fișa 102

Răspuns corect: a) boli cronice ale urechii medii și interne

„boli cronice ale urechii medii și interne” — anexa nr. 1, fișa 109

Răspuns corect: b) la indicația medicului de medicina muncii

„examene serologice specifice și/sau investigații pentru depistarea agentului patogen profesional - la indicația medicului de medicina muncii” — anexa nr. 1, fișa 121

Răspuns corect: c) la 5 ani de la angajare, apoi din 3 în 3 ani

„RPS și OAD - la 5 ani de la angajare, apoi din 3 în 3 ani” — anexa nr. 1, fișa 111

Răspuns corect: a) reluarea muncii, supraveghere specială, la cerere

„RELUAREA MUNCII │_│ SUPRAVEGHERE SPECIALĂ │_│ LA CERERE │_│” — anexa nr. 2

Răspuns corect: c) unul se trimite la angajator, unul se înmânează angajatului

„(Un exemplar se trimite la angajator, unul se înmânează angajatului)” — anexa nr. 5

Serviciile medicale profilactice sunt: examenul medical la angajarea în muncă, examenul de adaptare, examenul periodic, examenul la reluarea activității, supravegherea specială și promovarea sănătății la locul de muncă. Ele se efectuează potrivit anexei nr. 1 și actelor normative specifice.

„examenul medical la angajarea în muncă, de adaptare, periodic, la reluarea activității, supraveghere specială și promovarea sănătății la locul de muncă” — art. 8 alin. (1)-(2)

Supravegherea specială este examenul medical profilactic efectuat de medicul de medicina muncii pentru stabilirea aptitudinii în muncă a unor categorii de lucrători: persoane cu vârste între 15 și 18 ani împliniți, persoane de peste 60 de ani împliniți, femei gravide, persoane cu handicap, persoane dependente de droguri, de alcool, stângace, persoane cu vederea monoculară și persoane în evidență cu boli cronice.

„Prin supraveghere specială se înțelege examenul medical profilactic efectuat de către medicul de medicina muncii” — art. 8 alin. (1^1)

Aptitudinea în muncă este capacitatea lucrătorului din punct de vedere medical de a desfășura activitatea la locul de muncă în profesia/funcția pentru care se solicită examenul medical. Inaptitudinea temporară este incapacitatea medicală a lucrătorului de a desfășura acea activitate până la reevaluarea sănătății de către medicul de medicina muncii. Inaptitudinea permanentă este incapacitatea medicală permanentă a lucrătorului de a desfășura activitatea în profesia/funcția respectivă.

„Inaptitudinea permanentă în muncă, în sensul prezentei hotărâri, reprezintă incapacitatea medicală permanentă a lucrătorului” — art. 9 alin. (1), art. 11 alin. (1), art. 12 alin. (1)

Stabilește aptitudinea, aptitudinea condiționată sau inaptitudinea permanentă ori temporară pentru profesia/funcția și locul de muncă, privind: compatibilitatea sau incompatibilitatea dintre afecțiunile prezente și viitorul loc de muncă; existența unei afecțiuni care pune în pericol sănătatea și securitatea celorlalți lucrători; existența unei afecțiuni care pune în pericol securitatea unității sau calitatea produselor/serviciilor; existența unui risc pentru sănătatea populației căreia îi asigură servicii.

„compatibilitatea/incompatibilitatea dintre eventualele afecțiuni prezente în momentul examinării și viitorul loc de muncă” — art. 13

Se efectuează pentru lucrătorii care urmează a fi angajați cu contract individual de muncă pe perioadă determinată sau nedeterminată, pentru cei care își schimbă locul de muncă sau sunt detașați și pentru cei care își schimbă meseria sau profesia. Constă în anamneza medicală profesională și neprofesională și examenul clinic general (dosarul medical, anexa nr. 4) și în examenele clinice și paraclinice din anexa nr. 1.

„anamneza medicală profesională și neprofesională și examenul clinic general, conform modelului dosarului medical prevăzut în anexa nr. 4” — art. 15, art. 16 alin. (3)

Scopurile sunt: confirmarea sau infirmarea la perioade stabilite a aptitudinii în muncă; depistarea unor boli care sunt contraindicații pentru locurile de muncă cu expunere la factori de risc; diagnosticarea bolilor profesionale; diagnosticarea bolilor legate de profesie; depistarea bolilor care sunt un risc pentru ceilalți lucrători; depistarea bolilor care sunt un risc pentru securitatea unității, calitatea produselor sau populația cu care lucrătorul vine în contact.

„confirmarea sau infirmarea la perioade de timp stabilite a aptitudinii în muncă pentru profesia/funcția și locul de muncă” — art. 19

Se efectuează după o întrerupere a activității de minimum 90 de zile pentru motive medicale sau de 6 luni pentru orice alte motive, în termen de 7 zile de la reluarea activității. Scopurile sunt: confirmarea aptitudinii pentru profesia/funcția avută anterior sau pentru una nouă, stabilirea unor măsuri de adaptare a locului de muncă și reorientarea spre alt loc de muncă. Medicul de medicina muncii îl poate face ori de câte ori îl consideră necesar.

„Medicul de medicina muncii are dreptul de a efectua examenul medical la reluarea activității ori de câte ori îl consideră necesar” — art. 23-25

Persoana examinată poate contesta rezultatul la direcția de sănătate publică județeană sau a municipiului București, în 7 zile lucrătoare de la primirea fișei de aptitudine. DSP desemnează o comisie din 3 medici specialiști de medicina muncii și convoacă părțile în 21 de zile lucrătoare de la primirea contestației. Decizia comisiei se consemnează într-un proces-verbal comunicat în scris persoanei, iar concluzia se trece în fișa de aptitudine.

„Concluzia procesului-verbal este consemnată în fișa de aptitudine, în care a fost precizat rezultatul examenului medical contestat.” — art. 30-34

Lucrătorul este obligat să se prezinte la examenele medicale, conform planificării făcute de medicul de medicina muncii cu acordul angajatorului; la schimbarea locului de muncă trebuie să prezinte copia dosarului medical anterior. Are dreptul să fie informat despre rezultatele proprii, să consulte medicul de medicina muncii pentru orice simptome atribuite condițiilor de muncă, să aibă acces la cerere la toate informațiile despre sănătatea sa și să primească la cerere copii ale dosarului medical la schimbarea unității. Nu suportă costurile supravegherii medicale profilactice.

„Lucrătorul este obligat să se prezinte la examenele medicale de supraveghere a sănătății la locul de muncă” — art. 7, 16 alin. (2), 36, 39-41, 47

Angajatorul trebuie să aibă o evaluare a riscului asupra sănătății lucrătorilor și să o actualizeze; să asigure fondurile și condițiile pentru toate serviciile medicale profilactice; să solicite examenul la angajare și să completeze fișa de solicitare (anexa nr. 2) și fișa de identificare a factorilor de risc profesional (anexa nr. 3), pe care o semnează; să țină seama de rezultatele supravegherii la măsurile preventive; să păstreze lista locurilor de muncă cu riscuri și fișele de aptitudine; în procedură de faliment, să informeze structura de medicina muncii.

„Angajatorii sunt obligați să asigure fondurile și condițiile efectuării tuturor serviciilor medicale profilactice necesare” — art. 5, 7, 8 alin. (5), 16 alin. (1), 35, 38, 42

Purtătorii fac tratament specific și își pot relua vechiul loc de muncă numai după 3 coproculturi succesive negative; prima se recoltează la 24 de ore de la terminarea tratamentului, următoarele 2 până la 72 de ore. Dacă după două serii de tratament persoana rămâne purtătoare de salmonella sau shigella, se impune schimbarea locului de muncă, la un loc fără risc de producere de epidemii. Lucrătorii fac examen coprobacteriologic ori de câte ori au tulburări digestive acute.

„Lucrătorii vor efectua examen coprobacteriologic ori de câte ori prezintă tulburări digestive acute.” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135

Febră, diaree, vărsături, icter, amigdalită, furuncule, panariții, plăgi ale mâinilor, infecții ale pielii, supurații. La apariția acestora și a oricărei alte stări de boală, lucrătorii sunt trimiși la medic, iar reprimirea la locul de muncă se face pe baza avizului scris al medicului specialist, prezentat medicului de medicina muncii.

„și să îi trimită la medic la apariția acestora și a oricărei alte stări de boală.” — anexa nr. 1, observații la fișele 128–135, pct. 2

La angajare: examen clinic general (atenție la tegumente), Ag HBs sau, după caz, Ac anti HBs, Ac anti HCV, Ac anti HIV 1,2, examen coproparazitologic, examen coprobacteriologic doar pentru cei în contact cu alimentele, examen psihiatric pentru cei care îngrijesc persoana cu handicap și pentru asistentul maternal (la indicația medicului) și examen psihologic. Contraindicații: afecțiuni dermatologice transmisibile acute sau cronice, leziuni tuberculoase pleuropulmonare evolutive, boli infectocontagioase în evoluție, psihoze.

„examen psihiatric doar pentru personalul care îngrijește persoana cu handicap și pentru asistentul maternal - la indicația medicului de medicina muncii” — anexa nr. 1, fișa 136

Dosarul medical și fișa de identificare a factorilor de risc profesional se păstrează la structura de medicina muncii pe durata contractului cu angajatorul și pot fi predate, la cerere, noii structuri de medicina muncii agreate de angajator. În cazul expunerii la agenți cancerigeni sau mutageni, dosarele se păstrează cel puțin 40 de ani de la încetarea expunerii. La întreruperea temporară sau definitivă a activității lucrătorului, dosarul se predă medicului său de familie.

„Dosarul medical și fișa de identificare a factorilor de risc profesional pot fi, la solicitare, predate noii structuri de medicina muncii agreate de angajator.” — art. 37, art. 43