Întrebări din Ordinul ministrului sănătății nr. 1500/2009
Regulamentului de organizare și funcționare a secțiilor și compartimentelor de anestezie și terapie intensivă din unitățile sanitare. Alege răspunsul și apasă „Verifică”: afli pe loc dacă e corect și vezi fraza din lege din care vine. Scorul se adună sus.
Întrebări grilă
1. Potrivit regulamentului, specialitatea ATI asigură, printre altele:
Răspuns corect: a) suportul indispensabil pacientului critic pentru evaluarea și tratamentul disfuncțiilor acute de organ care amenință viața
„suportul indispensabil pacientului critic pentru evaluarea și tratamentul disfuncțiilor și/sau leziunilor acute de organ care amenință viața” — Regulament art. 1 lit. b)
2. Comisia care stabilește categoria de clasificare a secțiilor ATI se constituie prin decizia:
Răspuns corect: b) directorului executiv al direcției de sănătate publică
„se va constitui o comisie prin decizia directorului executiv la nivelul fiecărei direcții de sănătate publică” — art. 1^1 alin. (1)
3. În ce termen trebuie DSP să constituie comisia de clasificare, de la primirea documentelor?
Răspuns corect: c) 10 zile
„au obligația de a constitui comisiile prevăzute la alin. (1) în termen de 10 zile de la primirea documentelor” — art. 1^1 alin. (2)
4. După finalizarea evaluării, DSP transmite categoria de clasificare la Ministerul Sănătății în termen de:
Răspuns corect: a) 5 zile, prin poștă
„vor transmite prin poștă, în termen de 5 zile, la Ministerul Sănătății” — art. 1^1 alin. (3)
5. Terapia intensivă cuprinde:
Răspuns corect: b) diagnosticul, prevenirea și tratamentul tuturor insuficiențelor acute ale funcțiilor vitale
„Terapia intensivă cuprinde: diagnosticul, prevenirea și tratamentul tuturor insuficiențelor acute ale funcțiilor vitale” — art. 2
6. Ce activitate ATI se poate desfășura în ambulatoriu?
Răspuns corect: c) consultul preanestezic și terapia durerii
„b) în ambulatoriu: consult preanestezic și terapia durerii.” — art. 3 alin. (2) lit. b)
7. Secțiile/compartimentele ATI se organizează și funcționează numai în:
Răspuns corect: a) unități sanitare cu paturi care furnizează servicii medicale spitalicești
„Secțiile/Compartimentele ATI se organizează și funcționează numai în unități sanitare cu paturi” — art. 4
8. Activitățile ATI prevăzute la art. 5 alin. (1) și (4) sunt efectuate obligatoriu numai de:
Răspuns corect: b) medici confirmați în specialitatea ATI
„sunt efectuate obligatoriu numai de către medici confirmați în specialitatea ATI” — art. 5 alin. (5)
9. O unitate cu spitalizare de zi care administrează anestezie (alta decât anestezia locală prin infiltrație, anxioliza sau inhalosedarea) trebuie să organizeze:
Răspuns corect: c) minimum un post de lucru de anestezie și un salon de supraveghere postanestezică
„se vor organiza minimum un post de lucru de anestezie, precum și un salon de supraveghere postanestezică, denumit în continuare SPA” — art. 5 alin. (1)
10. Câte paturi sunt necesare, minimum, pentru constituirea unei secții ATI?
Răspuns corect: a) 15 paturi
„care să se constituie într-o secție ATI (minimum 15 paturi), se vor organiza compartimente ATI” — art. 6 alin. (5)
11. Compartimentele ATI organizate în clădirea unei secții chirurgicale dintr-un spital multipavilionar sunt coordonate profesional de:
Răspuns corect: b) medicul de specialitate ATI delegat de către șeful secției ATI a spitalului
„vor fi coordonate din punct de vedere profesional de către medicul de specialitate ATI delegat de către șeful secției ATI a spitalului” — art. 6 alin. (3)
12. Paturile SPA sunt destinate pacienților care necesită:
Răspuns corect: c) supraveghere de scurtă durată (ore)
„destinate pacienților care necesită supraveghere de scurtă durată (ore)” — art. 7 pct. 2 lit. c)
13. Sub responsabilitatea cui se efectuează anestezia sau sedarea la postul de lucru de anestezie?
Răspuns corect: a) a unui medic în specialitatea ATI
„Postul de lucru de anestezie este locul unde pacientul beneficiază de anestezie generală, locoregională sau sedare efectuată sub responsabilitatea unui medic în specialitatea ATI” — art. 8 alin. (1)
14. Componenta cu paturi a secției ATI este destinată, printre altele:
Răspuns corect: b) pacienților cu moarte cerebrală potențiali donatori de organe
„e) pacienților cu moarte cerebrală potențiali donatori de organe.” — art. 9 lit. e)
15. Care este nivelul cel mai ridicat de îngrijire dintr-o unitate sanitară cu paturi?
Răspuns corect: c) terapia intensivă (TI)
„Terapia Intensivă (TI) reprezintă nivelul cel mai ridicat de îngrijire dintr-o unitate sanitară cu paturi” — art. 10 alin. (1)
16. Câte paturi de terapie intensivă se organizează, minimum, în secțiile/compartimentele ATI?
Răspuns corect: a) 6 paturi
„În secțiile/compartimentele ATI se vor organiza minimum 6 paturi de terapie intensivă (TI).” — art. 10 alin. (4)
17. Unitățile private cu servicii de chirurgie cardiacă, hepatică, transplant sau neurochirurgie sunt obligate să aibă TI dacă urmărirea continuă postoperatorie depășește:
Răspuns corect: b) 48 de ore
„care necesită urmărirea continuă a pacientului în perioada postoperatorie mai mult de 48 de ore” — art. 10 alin. (8)
18. Unitățile private cu servicii chirurgicale sunt obligate să aibă componenta TIIP dacă urmărirea continuă postoperatorie depășește:
Răspuns corect: c) 24 de ore
„ce necesită urmărirea continuă a pacientului în perioada postoperatorie mai mult de 24 de ore au obligația de a avea componenta de TIIP” — art. 11 alin. (8)
19. Cine este responsabil de triajul corect, internarea și transferul pacienților din TI?
Răspuns corect: a) medicul șef al secției ATI, înlocuitorul de drept al acestuia ori medicul de gardă din secția ATI
„este responsabil de triajul corect, admisia/internarea și transferul/ externarea din această unitate” — art. 10 alin. (7)
20. Secțiile ATI de categoria a III-a au nivel de competență:
Răspuns corect: b) bazală
„a) secțiile ATI categoria a III-a: nivel de competență bazală;” — art. 13 lit. a)
21. Ce proporție minimă de paturi de terapie intensivă trebuie să aibă în componenta cu paturi o secție ATI de categoria a II-a?
Răspuns corect: c) 50%
„trebuie să dețină în componenta lor cu paturi minimum 50% paturi de terapie intensivă” — art. 15 alin. (2)
22. Ce proporție minimă de paturi de terapie intensivă trebuie să aibă o secție ATI de categoria I?
Răspuns corect: a) 75%
„Secțiile ATI de categoria I trebuie să dețină în componenta lor cu paturi minimum 75% paturi de terapie intensivă” — art. 16 alin. (2)
23. Secțiile ATI de categoria a III-a sunt obligate să încheie protocoale de colaborare:
Răspuns corect: b) cu unități sanitare cu paturi care au secții ATI de categoria a II-a sau I, pentru transferul pacienților critici
„sunt obligate să încheie protocoale de colaborare cu alte unități sanitare cu paturi care au secții ATI de categoria a II-a sau I” — art. 14 alin. (3)
24. Care categorie de secții ATI dispune în permanență de servicii speciale de suport, precum ECMO și epurarea extrarenală?
Răspuns corect: c) categoria I
„secțiile ATI de categoria I dispun în permanență de echipamente, personal instruit” — art. 16 alin. (3)
25. Asistența de specialitate ATI pentru copii se acordă:
Răspuns corect: a) exclusiv cu echipamente și aparate specifice, compatibile din fabricație cu utilizarea la copii
„se acordă exclusiv cu echipamente și aparate specifice, compatibile din fabricație, cu utilizarea la copii” — art. 17 alin. (2)
26. Potrivit art. 18 alin. (3), unitățile care au compartimente de terapie intensivă monospecialitate ce nu îndeplinesc condițiile trebuie să ceară modificarea structurii în termen de:
Răspuns corect: b) 90 de zile
„sunt obligate ca în termen de 90 de zile de la data intrării în vigoare a dispozițiilor prezentului ordin” — art. 18 alin. (3)
27. În ce termen sunt obligate USTACC să încheie protocoale cu o secție ATI?
Răspuns corect: c) 14 zile
„În termen de 14 zile de la data intrării în vigoare a dispozițiilor prezentului ordin, USTACC sunt obligate să încheie protocoale cu o secție ATI” — art. 18^1 alin. (6)
28. Ce sunt USTACC?
Răspuns corect: a) unități de supraveghere și tratament avansat al pacienților cardiaci critici
„se reorganizează și se numesc unități de supraveghere și tratament avansat al pacienților cardiaci critici” — art. 18^1 alin. (1)
29. Numărul paturilor de ATI dintr-o unitate sanitară cu paturi reprezintă, din totalul paturilor secțiilor cu pacienți acuți:
Răspuns corect: b) între 6% și 10%
„Numărul paturilor de ATI din cadrul unei unități sanitare cu paturi este între 6%-10% din numărul total al paturilor” — art. 20
30. Cine asigură, direct sau printr-un înlocuitor de drept, continuitatea conducerii secției ATI 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână?
Răspuns corect: c) medicul șef de secție
„asigură direct sau printr-un înlocuitor de drept continuitatea conducerii secției, 24 de ore pe zi 7 zile pe săptămână” — art. 22 alin. (1) lit. f)
31. Cine propune conducerii spitalului sancționarea administrativă a personalului din subordine?
Răspuns corect: a) medicul șef de secție
„l) propune conducerii spitalului sancționarea administrativă a personalului din subordine;” — art. 22 alin. (1) lit. l)
32. Asistenta-șefă a secției ATI se subordonează direct:
Răspuns corect: b) medicului șef de secție
„Asistența-șefă a secției ATI se subordonează direct medicului șef de secție” — art. 22 alin. (2)
33. Cât de des întocmește asistenta-șefă foaia colectivă de prezență?
Răspuns corect: c) lunar
„verifică respectarea programului de lucru de către personalul din subordine și întocmește lunar foaia colectivă de prezență” — art. 22 alin. (2) lit. e)
34. Cât de des verifică și completează asistenta-șefă stocul obligatoriu de medicamente și materiale?
Răspuns corect: a) zilnic
„verifică și completează zilnic stocul obligatoriu de medicamente și materiale necesare” — art. 22 alin. (2) lit. l)
35. Cui propune asistenta-șefă sancționarea administrativă a personalului din subordine?
Răspuns corect: b) medicului șef de secție
„i) propune medicului șef de secție sancționarea administrativă a personalului din subordine;” — art. 22 alin. (2) lit. i)
36. Cine organizează echipele de lucru (asistente, infirmiere, brancardieri) și întocmește graficul pe ture în secția ATI?
Răspuns corect: c) asistenta-șefă
„organizează echipele de lucru (asistente medicale, infirmiere, brancardieri, fiziokinetoterapeuți/kinetoterapeuți etc.) și întocmește graficul pe ture” — art. 22 alin. (2) lit. d)
37. Cine coordonează și răspunde de menținerea curățeniei, asepsiei și antisepsiei în secția ATI?
Răspuns corect: a) asistenta-șefă
„coordonează și răspunde de activitatea de menținere a curățeniei, asepsiei și antisepsiei” — art. 22 alin. (2) lit. h)
38. Asistenta-șefă face parte din comisiile de concurs pentru ocuparea posturilor vacante de:
Răspuns corect: b) asistente, infirmiere, brancardieri etc. din secție
„face parte din comisiile de concurs pentru ocuparea posturilor vacante de asistente, infirmiere, brancardieri” — art. 22 alin. (2) lit. j)
39. De câte ori pe zi, cel puțin, examinează medicii ATI pacienții din secția cu paturi?
Răspuns corect: c) de două ori
„examinează pacienții din secția cu paturi ori de câte ori este nevoie, dar cel puțin de două ori pe zi” — art. 22 alin. (3) lit. d)
40. Un asistent medical din ATI constată un incident legat de funcționarea unui aparat. Cui îl semnalează?
Răspuns corect: a) imediat medicului ATI
„orice incident sau accident legat de funcționarea aparaturii trebuie semnalat imediat medicului ATI” — art. 22 alin. (5) lit. b)
41. Cum semnalează medicul ATI un incident legat de funcționarea aparaturii?
Răspuns corect: b) în scris, administrației spitalului
„orice incident sau accident legat de funcționarea aparaturii trebuie semnalat în scris administrației spitalului” — art. 22 alin. (3) lit. c)
42. Ce se întâmplă cu foaia de observație clinică întocmită de secția care transferă pacientul în ATI?
Răspuns corect: c) rămâne în secția ATI până la retransferul pacientului în secția de origine
„va rămâne în secția ATI până la retransferul pacientului în secția de origine” — art. 22 alin. (3) lit. e)
43. Medicii rezidenți ATI:
Răspuns corect: a) au competențe limitate, în limita nivelului lor de pregătire
„Medicii rezidenți ATI au competențe limitate, desfășurându-și activitatea în limita nivelului lor de pregătire.” — art. 22 alin. (4)
44. În cazul divergențelor de opinii la un consult interdisciplinar, conduita terapeutică se hotărăște de comun acord de:
Răspuns corect: b) medicul șef de secție ATI și medicul șef al secției din care provine medicul solicitat
„se efectuează un consult la care participă medicul șef de secție ATI și medicul șef al secției din care provine medicul solicitat” — art. 23 alin. (3)
45. Câți medici de gardă sunt necesari, minimum, în secțiile ATI de categoria I și a II-a?
Răspuns corect: c) 2
„este necesar un număr de minimum 2 medici de gardă” — art. 24 alin. (1)
46. Câte linii de gardă sunt necesare în secțiile ATI în care paturile TI împreună cu TIIP depășesc 30?
Răspuns corect: a) minimum 3
„depășesc 30 de paturi sunt necesare minimum 3 linii de gardă” — art. 24 alin. (2)
47. Medicii confirmați în boli infecțioase și epidemiologie își pot desfășura activitatea în ATI:
Răspuns corect: b) numai în componenta cu paturi (TI, TIIP) din secțiile de categoria I sau asimilate
„își pot desfășura activitatea numai în componenta cu paturi (TI, TIIP) din secțiile ATI de categoria I sau asimilate acestei categorii” — art. 25 alin. (3)
48. Cine trebuie informat imediat în legătură cu transferul pacientului în ATI?
Răspuns corect: c) rudele pacientului și medicul curant
„rudele pacientului și medicul curant să fie imediat informați în legătură cu transferul pacientului” — art. 26 lit. c)
49. Pentru fiecare aparat din secția ATI se întocmește și se completează la zi:
Răspuns corect: a) o fișă de întreținere, cu data reparației și a controlului tehnic
„întocmirea și completarea la zi a unei fișe de întreținere pentru fiecare aparat” — art. 26 lit. e)
50. Dacă la internarea în ATI există conflict de opinii, decizia o ia:
Răspuns corect: b) directorul medical al unității, cu informarea comisiei de etică
„dacă există conflict de opinii, decizia va fi luată de directorul medical al unității” — art. 27 pct. 7
51. Pacienții care declară în scris că nu doresc internarea în ATI:
Răspuns corect: c) nu pot fi internați în secția/compartimentul ATI
„nu pot fi internați în secția/compartimentul ATI pacienții care declară în scris că nu doresc aceasta” — art. 27 pct. 8
52. Scorurile de severitate (de exemplu APACHE sau SAPS) care estimează mortalitatea:
Răspuns corect: a) nu pot fi utilizate pentru decizia de internare în TI
„nu pot fi utilizate pentru decizia de internare/admisie în TI scorurile de severitate” — art. 27 pct. 9
53. Pentru transportul intraspitalicesc al pacienților critici, secția ATI trebuie să dispună de:
Răspuns corect: b) brancard special dotat cu butelie de oxigen, ventilator de transport și monitor de transport
„brancard special dotat cu butelie de oxigen, ventilator de transport, monitor de transport” — art. 27 pct. 10
54. Cât de des este obligată o secție ATI să își evalueze performanțele?
Răspuns corect: c) de cel puțin două ori pe an
„are obligația să își evalueze de cel puțin două ori pe an performanțele” — art. 29 alin. (1)
55. Un mod de organizare a secției ATI care nu se încadrează în regulament se aprobă de:
Răspuns corect: a) conducerea Ministerului Sănătății, cu avizul comisiei de specialitate ATI
„se aprobă de către conducerea Ministerului Sănătății, cu avizul comisiei de specialitate ATI a Ministerului Sănătății” — art. 31
56. Ce presiune trebuie să aibă gazele medicinale la prizele din sala de operație?
Răspuns corect: b) 3,5 ± 0,7 bar
„Presiunea de gaz trebuie să fie de 3,5 ± 0,7 bar (350 ± 70 kPa)” — anexa nr. 1 pct. I lit. A.1
57. În cât timp trebuie să aibă acces la un defibrilator fiecare post de anestezie?
Răspuns corect: c) în mai puțin de 5 minute
„Fiecare post de anestezie trebuie să aibă acces la un defibrilator în mai puțin de 5 minute.” — anexa nr. 1 pct. I lit. A.2 i)
58. Ce ventilație cu aer proaspăt trebuie să aibă încăperile existente în care se face anestezie?
Răspuns corect: a) cel puțin 15 volume pe oră
„Locurile existente trebuie să beneficieze de o ventilație cu aer proaspăt cel puțin 15 volume pe oră.” — anexa nr. 1 pct. I lit. A.1 d)
59. Sistemele antipoluare improvizate:
Răspuns corect: b) sunt prohibite
„Sistemele antipoluare active sau pasive necesită verificarea lor înaintea punerii în funcțiune. Sistemele antipoluare improvizate sunt prohibite.” — anexa nr. 1 pct. I lit. A.1 d)
60. De ce nu sunt recomandate telefoanele mobile pentru comunicarea de la postul de anestezie?
Răspuns corect: c) din cauza posibilelor interferențe electromagnetice cu aparatura electronică
„Telefoanele mobile nu sunt recomandate din cauza posibilelor interferențe electromagnetice” — anexa nr. 1 pct. I lit. A.1 b)
61. Cum se depozitează medicamentele la postul de lucru de anestezie?
Răspuns corect: a) într-un dulap sau într-o încăpere închis/închisă cu cheie
„Medicamentele trebuie depozitate într-un dulap sau într-o încăpere închis/închisă cu cheie.” — anexa nr. 1 pct. I lit. B
62. Pacienții critici instabili care necesită tratament ce nu poate fi efectuat în afara terapiei intensive (suport ventilator avansat, droguri vasoactive) au:
Răspuns corect: b) prioritatea 1
„Prioritatea 1: Pacienții critici instabili care necesită tratament și/sau monitorizare care nu pot fi efectuate în afara terapiei intensive.” — anexa nr. 2 pct. 1.a)
63. Categoria de prioritate care include pacienții care nu sunt în general admiși în terapie intensivă este:
Răspuns corect: c) prioritatea 4
„Prioritatea 4: Această categorie include pacienții care nu sunt în general admiși în terapie intensivă.” — anexa nr. 2 pct. 1.a)
64. Ce valoare a tensiunii arteriale sistolice este parametru obiectiv de internare în TI?
Răspuns corect: a) sub 80 mmHg
„b) TA sistolică <80 mmHg sau 20 mmHg sub TA obișnuită a pacientului;” — anexa nr. 2 pct. 1.c) lit. A
65. Ce frecvență respiratorie este parametru obiectiv de internare în TI?
Răspuns corect: b) peste 35 sau sub 8 respirații/minut
„f) frecvența respiratorie > 35 r/minut sau <8 r/minut;” — anexa nr. 2 pct. 1.c) lit. A
66. Alterarea bruscă a stării de conștiență, ca parametru de internare în TI, înseamnă modificarea scorului Glasgow cu mai mult de:
Răspuns corect: c) 2
„alterarea bruscă a stării de conștiență (modificarea scorului Glasgow cu mai mult de 2)” — anexa nr. 2 pct. 1.c) lit. A
67. Care dintre următoarele NU trebuie să influențeze decizia de triaj în terapie intensivă?
Răspuns corect: a) starea financiară a pacientului
„Vârsta, originea etnică, rasa, sexul, statutul social, preferințele sexuale sau starea financiară a pacienților nu trebuie să influențeze decizia de triaj.” — anexa nr. 2 pct. 2 lit. d)
68. Cine analizează situațiile de conflict de opinii privind triajul pacienților?
Răspuns corect: b) comisia de etică a spitalului
„Situațiile de conflict de opinii vor fi analizate de către comisia de etică a spitalului.” — anexa nr. 2 pct. 2 lit. f)
69. Câte segmente mobilizabile separat trebuie să aibă patul special de terapie intensivă?
Răspuns corect: c) 4 segmente
„c) să aibă 4 segmente care pot fi mobilizate separat;” — anexa nr. 3 lit. A pct. 1
70. Câte prize electrice trebuie să aibă, cel puțin, un pat de TI și la ce înălțime?
Răspuns corect: a) cel puțin 12 prize, la peste 120 cm de sol
„cel puțin 12 prize amplasate de ambele părți ale patului la o înălțime mai mare de 120 cm de sol” — anexa nr. 3 lit. A pct. 2
71. Ce putere are lampa din plafon prevăzută pentru un pat de TI?
Răspuns corect: b) 200 W
„lampă puternică în plafon (200 W) care să permită iluminarea patului în ansamblu” — anexa nr. 3 lit. A pct. 2
72. Ce prize de oxigen sunt prevăzute la un pat de TI?
Răspuns corect: c) două prize rapide, la o presiune de 4 atmosfere
„două prize rapide pentru oxigen care să furnizeze o presiune de 4 atmosfere” — anexa nr. 3 lit. A pct. 3
73. În componenta TIIP, aparatul de ventilație mecanică de medie performanță se asigură în raport de:
Răspuns corect: a) un aparat la două paturi
„aparat de ventilație mecanică de medie performanță (un aparat la două paturi UTIIP)” — anexa nr. 5 lit. A pct. 5
74. În dotarea optimă a componentei TI, din cele 6 paturi speciale:
Răspuns corect: b) 1 pat este pentru marii arși
„6 paturi speciale de terapie intensivă (din care 1 pat pentru marii arși)” — anexa nr. 3 – dotarea optimă
75. Un pacient chirurgical poate fi internat în TIIP dacă necesită urmărire continuă în perioada postoperatorie în primele:
Răspuns corect: c) 24-48 de ore
„orice pacient chirurgical în perioada postoperatorie care necesită urmărire continuă în primele 24-48 de ore” — anexa nr. 4 pct. 1
76. Pacienții cu traumatisme craniocerebrale acute pot fi internați în TIIP dacă au scorul Glasgow:
Răspuns corect: a) peste 9
„pacienți cu traumatisme craniocerebrale acute cu scor Glasgow peste 9” — anexa nr. 4 pct. 1
77. Insuficiența cardiacă congestivă moderată (clasa I, II Killip) este criteriu de internare în:
Răspuns corect: b) TIIP
„insuficiență cardiacă congestivă moderată (clasa I, II Killip)” — anexa nr. 4 pct. 1
78. Pe baza a ce se recomandă să fie făcut triajul pacienților în TIIP?
Răspuns corect: c) a criteriilor clinice și paraclinice
„Triajul se recomandă a fi făcut pe baza criteriilor clinice și paraclinice prezentate mai sus.” — anexa nr. 4 pct. 2 lit. b)
79. Cât de des transmit unitățile sanitare analiza activității secțiilor ATI către direcțiile de sănătate publică?
Răspuns corect: a) de două ori pe an
„de două ori pe an direcțiilor de sănătate publică județene și a municipiului București” — anexa nr. 6.2 alin. (1)
80. Pe ce interval se face evaluarea activității secțiilor ATI?
Răspuns corect: b) 6-12 luni
„evaluarea activității secțiilor ATI se face pe un interval de 6-12 luni” — anexa nr. 6.3
81. Pe ce se bazează scorul OMEGA-RO?
Răspuns corect: c) 48 de acte terapeutice notate de la 1 la 10 puncte, în 3 categorii
„Scorul OMEGA-RO se bazează pe înregistrarea a 48 de acte terapeutice notate de la 1 la 10 puncte Omega și repartizate în 3 categorii” — anexa nr. 6.3
82. La categoria 3 a scorului OMEGA-RO, punctele se obțin:
Răspuns corect: a) înmulțind valoarea actului cu durata realizării sale în zile
„punctele Omega se obțin înmulțind valoarea actului cu durata realizării sale în zile” — anexa nr. 6.3
83. Când se calculează scorul de activitate Omega?
Răspuns corect: b) la sfârșitul spitalizării
„Scorul de activitate Omega este calculat la sfârșitul spitalizării” — anexa nr. 6.3
84. Cum se desfășoară, de regulă, activitatea personalului mediu și auxiliar (asistente, infirmiere, brancardieri) în ATI?
Răspuns corect: c) în ture de câte 12 ore, cu 4 echipe distincte
„se desfășoară în ture de câte 12 ore, necesitând 4 echipe distincte” — anexa nr. 7 – Notă
85. Câți brancardieri pe tură în TI sunt prevăzuți în secțiile ATI clinice în care se desfășoară învățământ universitar?
Răspuns corect: a) 4
„Normarea va fi de 4 brancardieri pe tură în TI în secțiile ATI clinice” — anexa nr. 7 nota *10)
86. În secțiile ATI de categoria a III-a, normarea medicilor ATI pentru paturi este de:
Răspuns corect: b) 1 medic la 4 paturi TIIP și 1 medic la 6 paturi SPA
„Normarea va fi de 1 medic ATI la 4 paturi TIIP și de 1 medic ATI la 6 paturi SPA.” — anexa nr. 7 nota *2)
87. În secțiile ATI clinice cu învățământ universitar, normarea asistenților pentru paturile de TI este de:
Răspuns corect: c) 1 asistent la 1 pat TI
„Normarea va fi de 1 asistent/1 pat TI și 1 asistent/2 paturi TIIP” — anexa nr. 7 nota *7)
88. Când se transferă pacientul din TIIP în secția căreia îi aparține?
Răspuns corect: a) când starea fiziologică se stabilizează și monitorizarea intensivă nu mai este necesară
„când starea fiziologică a pacientului se stabilizează și monitorizarea intensivă nu mai este necesară” — anexa nr. 8 pct. 1 lit. a)
89. Ce lățime minimă trebuie să aibă culoarul salonului de terapie intensivă?
Răspuns corect: b) 2,5 m
„culoarul salonului trebuie să aibă o lățime de cel puțin 2,5 m” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
90. Ce suprafață netă minimă revine fiecărui pat de terapie intensivă?
Răspuns corect: c) 12 mp
„suprafața netă destinată fiecărui pat de terapie intensivă este de minimum 12 mp arie utilă minimală” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
91. Ce suprafață brută minimă trebuie să aibă un pat de terapie intensivă?
Răspuns corect: a) 40 mp
„suprafața brută pentru un pat de terapie intensivă trebuie să fie de cel puțin 40 mp” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
92. Ce distanță minimă trebuie să fie între paturile de terapie intensivă?
Răspuns corect: b) 2,5 m
„distanța dintre paturi trebuie să fie de cel puțin 2,5 m” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
93. Ce NU este autorizat pentru uscarea mâinilor personalului în salonul de terapie intensivă?
Răspuns corect: c) uscătoarele cu aer cald
„un dozator de dezinfectant și șervete de unică utilizare; uscătoarele cu aer cald nu sunt autorizate” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
94. Fiecare încăpere de terapie intensivă trebuie să aibă o priză electrică de 380 V destinată:
Răspuns corect: a) alimentării aparatului mobil de radiologie
„fiecare încăpere trebuie să aibă o priză electrică de 380 V destinată alimentării aparatului mobil de radiologie” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
95. Ce înnoire a aerului trebuie să asigure ventilația salonului de terapie intensivă?
Răspuns corect: b) cel puțin 6 volume pe oră
„salonul de terapie intensivă trebuie să dispună de o ventilație cu înnoirea aerului de cel puțin 6 volume pe oră” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
96. Între ce valori trebuie menținută temperatura ambiantă în salonul de terapie intensivă?
Răspuns corect: c) 22-26°C, cu umiditate de 30%-60%
„temperatura ambiantă trebuie menținută între 22-26° C, cu o umiditate de 30%-60%” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
97. Pentru cazurile care necesită izolare epidemiologică severă, fiecare unitate cu paturi din ATI va avea:
Răspuns corect: a) cel puțin o rezervă de pat cu grup sanitar propriu
„fiecare unitate cu paturi din secțiile ATI va avea cel puțin o rezervă de pat cu un grup sanitar propriu” — anexa nr. 9 art. 3 lit. d)
98. Până la ce capacitate a TI este suficient un singur post central de supraveghere?
Răspuns corect: b) 8 paturi
„la TI cu capacitatea de 8 paturi este suficient un singur post de supraveghere” — anexa nr. 9 art. 3 lit. e)
99. Se recomandă ca numărul de paturi de TIIP să fie, față de numărul paturilor de TI:
Răspuns corect: c) de cel puțin 1,5 ori mai mare
„se recomandă ca numărul de paturi de TIIP să fie cel puțin de 1,5 ori mai mare decât numărul de paturi de terapie intensivă (TI)” — anexa nr. 9 art. 4 lit. C
100. Ce este obligatoriu pentru secțiile ATI în privința apei?
Răspuns corect: a) prezența a cel puțin o chiuvetă cu apă sterilă care să deservească zona de spitalizare
„este obligatorie prezența a cel puțin o chiuvetă cu apă sterilă care să deservească zona de spitalizare” — anexa nr. 9 art. 5 lit. a)
101. Pe ce înălțime minimă trebuie rotunjit materialul care acoperă podeaua la joncțiunea cu pereții?
Răspuns corect: b) 10 cm
„materialul care acoperă podeaua trebuie să fie rotunjit pe o înălțime minimă de 10 cm” — anexa nr. 9 art. 3 lit. D
Subiecte cu răspuns scris
1. Definiți anestezia și terapia intensivă (ATI) potrivit regulamentului.
ATI este specialitatea medicală care asigură: a) condițiile necesare pentru desfășurarea actului chirurgical, îngrijirea perioperatorie și terapia durerii, alte proceduri diagnostice și/sau terapeutice, prin mijloace farmacologice și tehnice specifice; b) suportul indispensabil pacientului critic pentru evaluarea și tratamentul disfuncțiilor și/sau leziunilor acute de organ care amenință viața.
„condițiile necesare pentru desfășurarea actului chirurgical, îngrijirea perioperatorie și terapia durerii” — Regulament art. 1
2. Care este structura generală a secției/compartimentului ATI?
Structura generală are două componente: 1. posturi de lucru de anestezie; 2. componenta cu paturi (CP), formată din: paturi de terapie intensivă (TI); paturi de terapie intermediară/îngrijire postoperatorie (TIIP); paturi de supraveghere postanestezică (SPA), în funcție de posibilitățile și necesitățile locale, pentru pacienții care necesită supraveghere de scurtă durată (ore).
„Structura generală a secției/compartimentului de ATI are două componente” — art. 7
3. Cui îi este destinată componenta cu paturi a secției ATI?
CP este destinată: supravegherii și tratamentului postoperator/postanestezic al pacienților cu evoluție normală; îngrijirii pacienților care necesită supraveghere continuă pentru riscul de dezechilibru al funcțiilor vitale; îngrijirii pacienților care necesită terapie intensivă mono- sau pluriorganică; pacienților care necesită terapia durerii acute; pacienților cu moarte cerebrală potențiali donatori de organe.
„supravegherii și tratamentului postoperator/postanestezic al pacienților cu evoluție normală” — art. 9
4. Cum se clasifică secțiile ATI în funcție de complexitatea activității?
În 3 categorii: categoria a III-a – nivel de competență bazală; categoria a II-a – nivel de competență medie; categoria I – nivel de competență extinsă. Categoria a II-a are minimum 50% paturi TI, iar categoria I minimum 75% paturi TI.
„Secțiile de ATI se clasifică, în funcție de complexitatea activității desfășurate, în 3 categorii” — art. 13
5. Enumerați atribuțiile principale ale asistentei-șefe a secției ATI.
Asistenta-șefă se subordonează direct medicului șef de secție și: răspunde de calitatea îngrijirilor și de educația medicală continuă a personalului din subordine; organizează echipele de lucru și întocmește graficul pe ture; verifică programul de lucru și întocmește lunar foaia colectivă de prezență; supraveghează aplicarea manevrelor terapeutice; coordonează întreținerea aparaturii; coordonează și răspunde de curățenie, asepsie, antisepsie, dezinfecție și dezinsecție; propune medicului șef sancționarea administrativă; face parte din comisiile de concurs pentru asistente, infirmiere, brancardieri; răspunde de corectitudinea raportărilor; verifică și completează zilnic stocul obligatoriu de medicamente și materiale.
„coordonează întreaga activitate a personalului implicat direct în îngrijirea pacienților” — art. 22 alin. (2)
6. Ce atribuții au asistenții medicali din secțiile ATI?
Asistenții medicali: asigură asistența medicală specifică, în limita competențelor; verifică aparatura înaintea utilizării și semnalează imediat medicului ATI orice incident sau accident; respectă programul de ture aprobat; consemnează zilnic în foaia de observație, în limita competențelor, evoluția, medicația administrată, manevrele, parametrii de monitorizare, rezultatele analizelor și materialele consumabile; înregistrează și raportează datele activității; participă la educația medicală continuă și la instruirile pentru tehnici speciale (epurare extrarenală, balon de contrapulsație, monitorizarea presiunii intracraniene).
„a) asigură asistența medicală specifică, în limita competențelor;” — art. 22 alin. (5)
7. Enumerați cinci atribuții ale medicului șef al secției ATI.
Medicul șef: coordonează întreaga activitate a secției din punct de vedere medical, administrativ și educațional; se implică direct în îngrijirea pacienților; răspunde de protocoalele și procedurile terapeutice și de calitatea actului medical; asigură direct sau prin înlocuitor de drept continuitatea conducerii 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână; repartizează medicii pe sectoare; întocmește referate de necesitate; propune calificativele, premiile și sancționarea personalului; face parte din comisiile de concurs pentru posturile vacante din secție.
„coordonează întreaga activitate a secției din punct de vedere medical, administrativ și educațional” — art. 22 alin. (1)
8. Ce cerințe minime trebuie să respecte activitatea în secțiile/compartimentele ATI?
Evaluarea personalizată a fiecărui pacient de către echipa de medici și asistenți, la admisie și la externare; pacientul să fie însoțit de toate documentele medicale; rudele și medicul curant să fie imediat informați despre transfer; afișarea la loc vizibil a listei echipei de gardă; fișă de întreținere la zi pentru fiecare aparat, cu data reparației și a controlului tehnic; spațiu distinct pentru medicamentele și materialele de urgență, iar stupefiantele păstrate în condiții speciale.
„evaluarea personalizată a fiecărui pacient în parte de către echipa de medici și asistenți” — art. 26
9. Enumerați categoriile de personal care pot fi încadrate în compartimentele/secțiile ATI.
Medici ATI; medici clinicieni cu atestat de studii complementare în terapie intensivă; medici de boli infecțioase; medici epidemiologi; medici de farmacologie clinică; farmaciști de farmacie clinică; asistenți medicali; infirmiere; brancardieri; psihologi; fizioterapeuți; ingineri sau tehnicieni de întreținere a aparaturii; operatori calculator; statisticieni sau registratori medicali; îngrijitoare; secretară, după caz.
„În compartimentele/secțiile ATI pot fi încadrate următoarele categorii de personal” — art. 25 alin. (1)
10. Ce reguli se aplică triajului pacienților în terapie intensivă?
Triajul e necesar când numărul potențialilor beneficiari depășește capacitatea secției; se face pe baza criteriilor de priorități medicale; decizia aparține șefului de secție ATI, înlocuitorului de drept sau medicului de gardă și trebuie făcută explicit; vârsta, originea etnică, rasa, sexul, statutul social, preferințele sexuale sau starea financiară nu trebuie să influențeze decizia; criteriile se fac cunoscute în spital; conflictele de opinii le analizează comisia de etică.
„Decizia de triaj aparține șefului de secție ATI sau înlocuitorului de drept, după caz, ori medicului de gardă și trebuie făcută explicit.” — anexa nr. 2 pct. 2
11. Ce mijloace trebuie să aibă secția ATI pentru transportul intraspitalicesc al pacienților critici?
Secțiile ATI trebuie să dispună de mijloace pentru transportul intraspitalicesc în condiții de maximă securitate: brancard special dotat cu butelie de oxigen, ventilator de transport, monitor de transport, suport pentru perfuzii/seringi automate și pompe de perfuzie.
„brancard special dotat cu butelie de oxigen, ventilator de transport, monitor de transport, suport pentru perfuzii/seringi automate și pompe de perfuzie” — art. 27 pct. 10
12. Care sunt criteriile de transfer/externare din TIIP și din TI în alte secții?
Din TIIP: când starea fiziologică se stabilizează și monitorizarea intensivă nu mai este necesară (pacientul merge în secția căreia îi aparține) sau când nu mai sunt îndeplinite criteriile de internare în TIIP. Din TI direct în alte secții: când dezechilibrele au fost stabilizate și nu mai necesită terapie intensivă, sau când nu mai sunt îndeplinite criteriile TI, iar pacientul nu necesită mutarea în TIIP.
„când dezechilibrele pacientului au fost stabilizate și nu mai necesită monitorizare și îngrijire în terapie intensivă” — anexa nr. 8
13. Din ce elemente structurale este formată secția ATI?
Secția ATI cuprinde: zona administrativă; posturi de lucru de anestezie; componenta cu paturi (TI, TIIP și opțional SPA); cabinet pentru consult preanestezic și terapia durerii; zona tehnică (depozite pentru aparatură, instrumentar și produse farmaceutice, dotări de laborator pentru urgență, boxă pentru lenjerie curată, spațiu sanitar pentru igienizarea obiectelor, boxă pentru colectarea obiectelor murdare).
„boxă pentru colectarea obiectelor murdare (rufe, deșeuri)” — anexa nr. 9 art. 1
14. Cum se face internarea pacienților în secția ATI și când nu pot fi internați?
Internarea se face la propunerea medicilor din ATI sau din alte secții, cu acordul medicului șef ATI, al înlocuitorului de drept sau al medicului de gardă ATI. În TI decizia se bazează pe criterii de prioritate, diagnostic și parametri obiectivi (anexa 2), iar în TIIP pe criterii clinice și paraclinice (anexa 4). La conflict de opinii decide directorul medical, cu informarea comisiei de etică. Nu pot fi internați pacienții care declară în scris că nu doresc aceasta.
„cu acordul medicului șef de secție ATI ori, după caz, al înlocuitorului de drept al acestuia sau al medicului de gardă din secția ATI” — art. 27
Întrebările sunt de antrenament, făcute din textul actului valabil la 21 octombrie 2026. Nu sunt subiecte oficiale de concurs. Ai găsit o greșeală? Scrie-ne.