Întrebări din Ordinul ministrului sănătății nr. 253/2018

Răspuns corect: b) îmbunătățirea calității vieții pacienților și familiilor acestora

„un tip de îngrijire care combină intervenții și tratamente având ca scop îmbunătățirea calității vieții pacienților și familiilor acestora” — art. 2 lit. a)

Răspuns corect: a) nu mai este posibilă îmbunătățirea prognozei fatale a stării de boală

„atunci când nu mai este posibilă îmbunătățirea prognozei fatale a stării de boală, precum și îngrijirile acordate în apropierea decesului” — art. 2 lit. b)

Răspuns corect: c) unități sanitare cu paturi, destinate exclusiv acordării de îngrijiri paliative

„hospice: termen utilizat pentru a descrie unități sanitare cu paturi, destinate exclusiv acordării de îngrijiri paliative pacienților cu boli cronice progresive” — art. 2 lit. c)

Răspuns corect: b) superpozabile

„în România conceptele de îngrijire de tip hospice și îngrijire paliativă sunt superpozabile” — art. 2 lit. c)

Răspuns corect: a) trei

„În funcție de nivelul de complexitate a îngrijirilor paliative sunt definite trei niveluri și intervenții de îngrijiri paliative.” — art. 3

Răspuns corect: c) educarea și sprijinul pacientului pentru autoîngrijire

„Nivelul 1. Educarea și sprijinul pacientului pentru autoîngrijire are ca scop asigurarea îngrijirii adecvate în perioadele dintre intervențiile de îngrijiri paliative” — art. 3 lit. A

Răspuns corect: a) personalul medical din asistența primară, comunitară sau din spitale, cu instruire de bază în domeniu

„de către personalul medical din asistența primară, comunitară sau din spitale, având instruire de bază în domeniul îngrijirilor paliative” — art. 3 lit. B

Răspuns corect: b) montarea cateterului urinar

„e) manevre precum: montarea subcutanată a fluturașului, paracenteza, montarea cateterului urinar;” — art. 3 lit. B lit. e)

Răspuns corect: b) activitatea de bază

„prin echipe interdisciplinare formate din personal cu studii aprofundate în domeniul paliației, pentru care îngrijirile paliative reprezintă activitatea de bază” — art. 3 lit. C

Răspuns corect: c) îngrijirea escarelor, limfedemului, stomelor, tumorilor exulcerate

„evaluarea de nursing, îngrijirea escarelor, limfedemului, stomelor, tumorilor exulcerate, pansamente, mobilizarea pacientului etc.” — art. 3 lit. C lit. b)

Răspuns corect: a) 10-15%

„cunoscând că 10-15% din persoanele afectate de decesul unei rude apropiate sunt în situație de risc de doliu patologic” — art. 3 lit. C lit. g)

Răspuns corect: b) în primele 6 săptămâni după decesul pacientului

„procesul se desfășoară în general cu intervenție minimă a personalului de specialitate, în primele 6 săptămâni după decesul pacientului” — art. 3 lit. C lit. g) pct. 1

Răspuns corect: c) 1-2 întâlniri cu echipa serviciului de îngrijiri paliative specializate

„constă în oferirea de informații sau suport minim prin 1-2 întâlniri cu echipa serviciului de îngrijiri paliative specializate” — art. 3 lit. C lit. g) pct. 1

Răspuns corect: a) până la 12 luni după decesul pacientului

„suportul se desfășoară pe o perioadă de până la 12 luni după decesul pacientului” — art. 3 lit. C lit. g) pct. 2

Răspuns corect: b) servicii specializate psihiatrice

„suportul este asigurat prin servicii specializate psihiatrice în situațiile în care serviciul de doliu face trimiteri spre serviciile de psihiatrie” — art. 3 lit. C lit. g) pct. 3

Răspuns corect: c) 24 din 24 de ore și 7 zile pe săptămână

„permit asigurarea continuității serviciului de îngrijiri paliative pentru pacienții aflați la domiciliu, 24 din 24 de ore și 7 zile pe săptămână” — art. 3 lit. C lit. h)

Răspuns corect: a) 5 ani de funcționare a serviciilor de îngrijiri paliative de bază

„cel puțin în primii 5 ani de funcționare a serviciilor de îngrijiri paliative de bază” — art. 3 lit. C lit. i)

Răspuns corect: b) câte 2 ore

„Întâlniri lunare locale vor fi organizate, virtual sau față în față, cu durata a câte 2 ore pentru discuții de caz, educație” — art. 3 lit. C lit. i) pct. 1

Răspuns corect: c) Comisia de paliație

„acestea fiind elaborate și reactualizate periodic de Comisia de paliație” — art. 3^1

Răspuns corect: a) familia

„unitatea de îngrijire este familia, de aceea îngrijirile paliative pediatrice asigură suportul întregii familii” — art. 4 lit. c)

Răspuns corect: b) la domiciliul copilului

„îngrijirile paliative pediatrice se acordă într-un mediu adaptat și centrat pe nevoile copilului, de preferință la domiciliul copilului” — art. 4 lit. d)

Răspuns corect: c) un coordonator de caz care este membru al echipei interdisciplinare

„fiecărei familii să îi fie atribuit un coordonator de caz care este membru al echipei interdisciplinare” — art. 4 lit. e)

Răspuns corect: a) nu au comorbidități și au îngrijitori în cadrul familiei

„care nu au comorbidități și care au îngrijitori în cadrul familiei” — art. 5 alin. (2)

Răspuns corect: b) lipsa familiei sau existența unor situații conflictuale majore în familie

„b) lipsa familiei sau existența unor situații conflictuale majore în familie;” — art. 5 alin. (3) lit. b)

Răspuns corect: c) de către tot personalul implicat în acordarea serviciilor

„vor fi documentate în dosarul pacientului de către tot personalul implicat în acordarea serviciilor” — art. 6

Răspuns corect: a) 31 mai a anului în curs

„Până la data de 31 mai a anului în curs furnizorii de servicii de îngrijiri paliative specializate, indiferent de tipul lor, completează și trimit anual chestionarul” — art. 15 alin. (1)

Răspuns corect: b) direcțiilor de sănătate publică în a căror arie își desfășoară activitatea furnizorul

„se transmit, electronic, direcțiilor de sănătate publică în a căror arie de competență își desfășoară activitatea furnizorul” — art. 15 alin. (4)

Răspuns corect: c) 15 iunie

„Până la data de 15 iunie, direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București vor înainta, electronic, chestionarele” — art. 15 alin. (5)

Răspuns corect: a) reprezentantului legal al furnizorilor

„vor fi semnate cu semnătura electronică a reprezentantului legal al furnizorilor” — art. 15 alin. (6)

Răspuns corect: b) furnizorii nou-înființați

„cu excepția celor nou-înființați, vor fi sancționați conform prevederilor art. 21 alin. (4) din Legea nr. 95/2006” — art. 15 alin. (9)

Răspuns corect: c) direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București

„Autorizarea funcționării serviciilor de îngrijiri paliative la domiciliu se face de către direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București” — art. 20 alin. (2)

Răspuns corect: a) 12 luni

„vor avea la dispoziție o perioadă de 12 luni pentru conformarea la prevederile prezentului regulament” — art. 24

Răspuns corect: b) toți membrii echipei de îngrijire paliativă: medic, asistent medical, asistent social, psiholog, cleric

„vor fi utilizate de către toți membrii echipei de îngrijire paliativă din serviciile specializate de îngrijiri paliative, precum: medic, asistent medical, asistent social, psiholog, cleric” — art. 18^3 alin. (3)

Răspuns corect: c) nu grăbește și nici nu amână decesul

„e) îngrijirea paliativă nu grăbește și nici nu amână decesul;” — anexa nr. 1 art. 1 lit. e)

Răspuns corect: a) consideră pacientul și familia acestuia ca pe o unitate de îngrijire

„c) îngrijirea paliativă consideră pacientul și familia acestuia ca pe o unitate de îngrijire;” — anexa nr. 1 art. 1 lit. c)

Răspuns corect: b) din momentul diagnosticului bolii

„IPP începe din momentul diagnosticului bolii și continuă pe tot parcursul acesteia” — anexa nr. 1 art. 2 lit. b)

Răspuns corect: c) 1 medic, asistenți medicali, asistenți sociali, psihologi

„cu o echipă multidisciplinară formată din minim 1 medic, asistenți medicali, asistenți sociali, psihologi” — anexa nr. 2 art. 2

Răspuns corect: a) 20

„se recomandă existența a 20 paturi cu această destinație la 100.000 locuitori” — anexa nr. 2 art. 6 alin. (3)

Răspuns corect: b) zilnic între orele 7-21, 7 zile din 7

„Serviciul de consultanță telefonică de suport pentru serviciile de îngrijiri paliative de bază va funcționa zilnic între orele 7-21, 7 zile din 7.” — anexa nr. 2 art. 7 alin. (3)

Răspuns corect: c) 50 km de locația pacientului

„un serviciu specializat de îngrijire paliativă de internare în unitate cu paturi la o distanță de maxim 50 km de locația pacientului” — anexa nr. 2 art. 9 alin. (3)

Răspuns corect: a) 1 și 2

„Îngrijirile paliative la nivelul cabinetelor de medicină de familie sunt de nivel 1 și de nivel 2” — anexa nr. 2 art. 3

Răspuns corect: b) 5% sau mai mult în ultimele 3 luni

„c) cancer și scăderea greutății cu 5% sau mai mult în ultimele 3 luni;” — anexa nr. 3 art. 2 pct. 1 lit. c)

Răspuns corect: c) Clasa IV

„prezența simptomelor semnificative ale insuficienței cardiace congestive la repaus și clasificate de NYHA; Clasa IV” — anexa nr. 3 art. 2 pct. 2 lit. b)

Răspuns corect: a) stadiul 7 sau mai mult, conform scalei de evaluare funcționale

„a) stadiul 7 sau mai mult, conform scalei de evaluare funcționale;” — anexa nr. 3 art. 2 pct. 4 lit. a)

Răspuns corect: b) cumulativ

„Pacienții cu insuficiență renală cronică, dacă sunt îndeplinite cumulativ următoarele condiții:” — anexa nr. 3 art. 2 pct. 10

Răspuns corect: c) 18 ani

„Pacienții eligibili pentru îngrijiri paliative pediatrice care au împlinit vârsta de 18 ani, în vederea asigurării continuității în îngrijire” — anexa nr. 3 art. 2 pct. 13

Răspuns corect: a) fac improbabilă supraviețuirea până la vârsta de adult

„Beneficiarii îngrijirii paliative pediatrice sunt copii cu boli care fac improbabilă supraviețuirea până la vârsta de adult.” — anexa nr. 3 art. 3

Răspuns corect: b) consilierea genetică familială

„în situațiile în care există mai mulți copii afectați într-o familie; din acest motiv este necesară consilierea genetică familială” — anexa nr. 3 art. 4 alin. (2)

Răspuns corect: c) 36 ore de educație medicală continuă

„c) asistenți medicali absolvenți ai modulelor introductive și avansate de îngrijiri paliative - 36 ore de educație medicală continuă;” — anexa nr. 4 art. 2 lit. c)

Răspuns corect: a) 42 ore de curs teoretic și 24 ore de practică

„42 ore de curs teoretic și 24 ore de practică în servicii specializate de îngrijiri paliative” — anexa nr. 4 art. 2 lit. a)

Răspuns corect: b) 60 de ore de educație în îngrijiri paliative

„absolvenți ai unui program de studii masterale în îngrijiri paliative sau absolvenți ai unui curs aprofundat de 60 de ore de educație în îngrijiri paliative” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (1) lit. c)

Răspuns corect: c) personalul reprezentant al unui cult religios recunoscut în România

„Prin personal clerical se înțelege personalul reprezentant al unui cult religios recunoscut în România.” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (1^1)

Răspuns corect: a) 15 pacienți

„b) 1 normă asistent medical cu studii aprofundate/specializare în îngrijiri paliative la 15 pacienți;” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (2) lit. b)

Răspuns corect: b) 30 pacienți

„1 norma medic cu supraspecializare/competență atestat de studii complementare în îngrijiri paliative la 30 pacienți” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (2) lit. a)

Răspuns corect: c) 1 normă infirmieră la 4-8 paturi pe tură

„c) 1 normă infirmieră la 4-8 paturi pe tură;” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (3) lit. c)

Răspuns corect: a) 1 normă de asistent social la 25 paturi

„d) 1 normă de asistent social la 25 paturi;” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (3) lit. d)

Răspuns corect: b) 10 pacienți

„b) 1 normă asistent medical cu studii aprofundate/specializate în îngrijiri paliative la 10 pacienți;” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (5) lit. c)

Răspuns corect: c) până la 5

„un mentor pentru până la 5 medici de familie; un coordonator local dintr-un serviciu specializat pentru până la 10 mentori” — anexa nr. 4 art. 8 alin. (2)

Răspuns corect: a) 3 ani în astfel de servicii

„vor fi deservite de medici din serviciile specializate de îngrijiri paliative cu experiență de minim 3 ani în astfel de servicii” — anexa nr. 4 art. 5

Răspuns corect: b) psiholog, asistent social, preot/cleric

„Personalul care asigură servicii de suport pentru familii/aparținători în perioada de doliu este format din: psiholog, asistent social, preot/cleric” — anexa nr. 4 art. 6

Răspuns corect: c) 3 zile

„a) au urmat cursul de 3 zile de mentorat;” — anexa nr. 4 art. 8 alin. (4) lit. a)

Răspuns corect: a) specific, prietenos, familial, liniștit și personalizat

„Condițiile igienico-sanitare au în vedere asigurarea unui ambient specific, prietenos, familial, liniștit și personalizat” — anexa nr. 5 art. 1 alin. (2)

Răspuns corect: b) 4 paturi

„a) saloane: preferabil cu 1-2 paturi, maxim 4 paturi/salon și un spațiu cu suprafață de minim 2 m.p. pentru aparținătorii pacienților” — anexa nr. 5 art. 2 alin. (1) lit. a)

Răspuns corect: c) două ore

„camera special amenajată pentru păstrarea timp de două ore a pacientului decedat” — anexa nr. 5 art. 2 alin. (1) lit. l)

Răspuns corect: a) uniforme colorate și variate; codurile de culori și echipamentele de protecție nu sunt necesare, cu excepția riscului infecțios

„nu sunt necesare uniforme pe coduri de culori și echipamente de protecție, cu excepția cazurilor de risc infecțios” — anexa nr. 5 art. 2 alin. (1) lit. n)

Răspuns corect: b) 80 cm

„rampe și căi de acces, praguri la nivel, uși cu deschidere liberă de cel puțin 80 cm” — anexa nr. 5 art. 2 alin. (2)

Răspuns corect: c) la fiecare internare sau minim anual

„vor fi reevaluați la fiecare internare sau minim anual de către medicul de familie, pentru identificarea acestor nevoi” — anexa nr. 6 art. 2

Răspuns corect: a) nivelul 1 - educare și suport pentru autoîngrijire

„toți pacienții cu boli cronice progresive și familiile lor beneficiază de nivelul 1 de îngrijire paliativă” — anexa nr. 6 art. 3

Răspuns corect: b) se poate face în ambele sensuri, în funcție de fluctuanța complexității nevoilor

„Pacienții pot trece din servicii de îngrijiri paliative de bază în servicii de îngrijire paliativă specializată și invers” — anexa nr. 6 art. 6

Răspuns corect: c) un kinetoterapeut

„existența în echipa multidisciplinară a unui kinetoterapeut în cazul furnizorilor de îngrijiri paliative la domiciliu care deservesc pacienți copii” — anexa nr. 9 art. 1 alin. (2) lit. c)

Răspuns corect: a) declarației pe propria răspundere

„Autorizarea furnizorilor de îngrijiri paliative la domiciliu se face în baza declarației pe propria răspundere.” — anexa nr. 9 art. 1 alin. (3)

Răspuns corect: b) în copie certificată cu originalul

„prezintă documentele prevăzute la art. 2 în copie certificată cu originalul” — anexa nr. 9 art. 3

Răspuns corect: c) cel puțin o trusă standard de prim ajutor

„– cel puțin o trusă standard de prim ajutor;” — anexa nr. 13 pct. 3

Răspuns corect: a) de la 1 la 10 sau scală verbală

„Se va nota intensitatea semnelor și simptomelor pe o scala de la 1 la 10 sau scală verbală (ușoară, moderată, severă, neprecizată)” — anexa nr. 14

Răspuns corect: b) Scala FLACC

„Evaluarea durerii la copiii care nu comunică - Scala FLACC (face, legs, activity, crying and consolability” — anexa nr. 15

Răspuns corect: c) 31 mai a anului următor celui raportat

„va fi completat și transmis de către furnizori până la data de 31 mai a anului următor celui raportat” — anexa nr. 7

Îngrijirea paliativă este un tip de îngrijire care combină intervenții și tratamente având ca scop îmbunătățirea calității vieții pacienților și familiilor acestora, pentru a face față problemelor asociate cu boala amenințătoare de viață. Aceasta se realizează prin prevenirea și înlăturarea suferinței, prin identificarea precoce, evaluarea corectă și tratamentul durerii și al altor probleme fizice, psiho-sociale și spirituale.

„pentru a face față problemelor asociate cu boala amenințătoare de viață, prin prevenirea și înlăturarea suferinței” — art. 2 lit. a)

Nivelul 1 – educarea și sprijinul pacientului pentru autoîngrijire, asigurat de personalul din serviciile de îngrijiri paliative de bază și specializate. Nivelul 2 – îngrijirea paliativă de bază, acordată de personalul medical din asistența primară, comunitară sau din spitale, cu instruire de bază în domeniu. Nivelul 3 – îngrijirea paliativă specializată, asigurată de furnizori autorizați, prin echipe interdisciplinare cu studii aprofundate în paliație, pentru care îngrijirile paliative sunt activitatea de bază.

„Nivelul 1 - Educarea și sprijinul pacientului pentru autoîngrijire este asigurat de către personalul din serviciile de îngrijiri paliative de bază și specializate.” — art. 3 și anexa nr. 4 art. 1

Nivelul 1 include: educarea și informarea pacientului pentru dobândirea încrederii, cunoștințelor și abilităților pentru autoîngrijire; suportul acordat familiei pentru păstrarea sau prelungirea independenței funcționale a pacientului; organizarea de sesiuni de consiliere psihoemoțională pentru pacienți și aparținători; organizarea de campanii de informare și conștientizare a populației privind îngrijirile paliative.

„a) educarea și informarea pacientului pentru dobândirea încrederii, cunoștințelor, abilităților pentru autoîngrijire;” — art. 3 lit. A

Componenta 1 se adresează tuturor familiilor afectate de pierdere și constă în informații sau suport minim prin 1-2 întâlniri cu echipa, în primele 6 săptămâni după deces. Componenta 2 se adresează membrilor familiei cu risc de doliu patologic; suportul e dat de profesioniști din echipa care a îngrijit pacientul, pe o perioadă de până la 12 luni după deces. Componenta 3 se adresează persoanelor cu suferință prelungită/patologică (insomnie, depresie, boli cardiace, suicid etc.); suportul e asigurat prin servicii specializate psihiatrice.

„se adresează tuturor familiilor afectate de pierdere și constă în oferirea de informații sau suport minim prin 1-2 întâlniri” — art. 3 lit. C lit. g)

Durata asistenței copiilor este de luni/ani, după patologie și prognostic; îngrijirea de respiro pentru familie este parte importantă a serviciilor; unitatea de îngrijire este familia, inclusiv frații/surorile copilului; îngrijirile se acordă de preferință la domiciliul copilului, iar familiile sunt îngrijitorii principali; fiecărei familii i se atribuie un coordonator de caz, membru al echipei interdisciplinare; îngrijirile se acordă respectând principiul accesibilității și continuității serviciilor timp de 24 de ore.

„b) îngrijirea de respiro pentru familie este parte importantă a serviciilor de îngrijiri paliative pediatrice;” — art. 4

Sunt persoane cu boli cronice progresive care se află în una sau mai multe din situațiile: suferință moderată/severă în domeniul fizic, social, spiritual, psihoemoțional, inclusiv suferință fizică refractară sau suferință complexă existențială; lipsa familiei sau existența unor conflicte majore în familie; prezența unor comorbidități multiple; depășirea capacității de îngrijire medicală, stabilită de medicul de familie sau de medicul de specialitate.

„Pacienți cu nevoi complexe sunt persoane cu boli cronice progresive care se află în una sau mai multe din următoarele situații:” — art. 5 alin. (3)

Îngrijirea paliativă: îmbunătățește calitatea vieții și influențează pozitiv evoluția bolii; asigură controlul durerii și al altor simptome; consideră pacientul și familia ca pe o unitate de îngrijire; afirmă valoarea vieții și consideră moartea un proces natural; nu grăbește și nici nu amână decesul; integrează aspectele psiho-sociale și spirituale în îngrijirea holistică; satisface nevoile complexe prin echipa interdisciplinară; include investigațiile necesare pentru tratamentul complicațiilor; asigură suportul familiei și după deces, în perioada de doliu.

„d) îngrijirea paliativă afirmă valoarea vieții și consideră moartea ca pe un proces natural;” — anexa nr. 1 art. 1

1 normă medic cu supraspecializare/competență/atestat în îngrijiri paliative la 30 de pacienți; 1 normă asistent medical cu studii aprofundate/specializare în îngrijiri paliative la 15 pacienți; 1 normă asistent social cu instruire în îngrijire paliativă la 50 de pacienți; 1 normă psiholog la 50-60 de pacienți; alt personal cu norme parțiale (fizioterapeut, cleric, alți terapeuți).

„c) 1 normă asistent social cu instruire în îngrijire paliativă la 50 pacienți.” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (2)

1 normă medic cu supraspecializare/competență/atestat la 10-12 paturi; 1 normă asistent medical cu studii aprofundate/specializate la 4-8 paturi pe tură; 1 normă infirmieră la 4-8 paturi pe tură; 1 normă de asistent social la 25 de paturi; 1/2 normă psiholog la 10-12 paturi; alt personal cu norme parțiale: fizioterapeut, cleric.

„b) 1 normă asistent medical cu studii aprofundate/specializate în îngrijiri paliative, la 4-8 paturi pe tură;” — anexa nr. 4 art. 3 alin. (3)

Paturi articulate, cu balustradă laterală; elevatoare pentru transportul pacienților; paravane/perdele separatoare între paturi; saltele anti-escare; scaune cu rotile; sursă portabilă de oxigen; aspirator de secreții; cadre de mers; WC mobil și adaptoare pentru WC; sistem de alarmă la pat și în grupurile sanitare; scaune pentru aparținători.

„paturi articulate, cu balustradă laterală, elevatoare pentru transportul pacienților, paravane/perdele separatoare între paturi, saltele anti-escare” — anexa nr. 5 art. 2 alin. (1) lit. b)

Furnizorii, cu personalitate juridică, publici sau privați, trebuie să aibă: mențiunea expresă în actul constitutiv/statut privind furnizarea de îngrijiri paliative la domiciliu ca obiect de activitate; o echipă interdisciplinară formată din personal calificat conform anexei nr. 4; un kinetoterapeut în echipă, dacă deservesc pacienți copii; dovada deținerii unui sediu cu funcția de dispecerat, conform anexei nr. 13. Autorizarea se face în baza declarației pe propria răspundere.

„d) dovada deținerii unui sediu cu funcția de dispecerat pentru îngrijiri paliative la domiciliu” — anexa nr. 9 art. 1 alin. (2)-(3)

În registrele de evidență privind furnizarea îngrijirilor medicale la domiciliu se consemnează: datele beneficiarului, medicul care a indicat/recomandat îngrijirile, serviciile furnizate, persoana care a furnizat serviciile, data și ora.

„datele beneficiarului, medicul care a indicat/recomandat îngrijirile medicale la domiciliu, serviciile furnizate, persoana care a furnizat serviciile, data și ora” — anexa nr. 13 pct. 3

Pacienții și familiile beneficiază de îngrijiri paliative de la momentul diagnosticului bolii cronice progresive, la recomandarea medicului de familie sau specialist. Cei fără nevoi identificate sunt reevaluați la fiecare internare sau minim anual. Toți primesc nivelul 1; cei cu nevoi de complexitate redusă primesc îngrijiri de bază, iar cei cu nevoi complexe primesc și îngrijiri specializate. Pacienții pot trece între serviciile de bază și cele specializate și invers. După deces, familiile primesc suport de doliu: componenta 1 în primele 6 săptămâni sau componenta 2 până la 12 luni.

„beneficiază de îngrijiri paliative de la momentul diagnosticului bolii cronice progresive, în conformitate cu recomandarea medicului de familie sau a medicului specialist” — anexa nr. 6

Până la 31 mai a anului în curs, furnizorii specializați și cei de bază completează și trimit anual chestionarul pentru anul anterior (modelele din anexele nr. 7 și 8). Chestionarele se transmit electronic direcției de sănătate publică din aria furnizorului și se semnează cu semnătura electronică a reprezentantului legal. Până la 15 iunie, DSP-urile le înaintează Ministerului Sănătății, care le analizează cu Subcomisia de îngrijiri paliative și elaborează lista furnizorilor pe județe. Cei care nu raportează, cu excepția celor nou-înființați, se sancționează conform Legii nr. 95/2006.

„va elabora lista furnizorilor de îngrijiri paliative, pe județe, precum și alte rapoarte de specialitate” — art. 15