Întrebări din Ordinul ministrului sănătății nr. 961/2016
Normelor tehnice privind curățarea, dezinfecția și sterilizarea în unitățile sanitare publice și private, tehnicii de lucru și interpretare pentru testele de evaluare a eficienței procedurii de curățenie și dezinfecție, procedurilor recomandate pentru dezinfecția mâinilor, în funcție de nivelul de risc, metodelor de aplicare a dezinfectantelor chimice în funcție de suportul care urmează să fie tratat și a metodelor de evaluare a derulării și eficienței procesului de sterilizare. Alege răspunsul și apasă „Verifică”: afli pe loc dacă e corect și vezi fraza din lege din care vine. Scorul se adună sus.
Întrebări grilă
1. Ce efect trebuie să prezinte produsele biocide tip 1 și 2 utilizate în unitățile sanitare, în funcție de scopul utilizării?
Răspuns corect: a) Efect bactericid, fungicid, micobactericid, virulicid și sporicid
„trebuie să prezinte efect bactericid, fungicid, micobactericid, virulicid și sporicid, în funcție de scopul utilizării.” — art. 7 alin. (1) din ordin
2. Cine aprobă planul anual de prevenire, supraveghere și limitare a infecțiilor asociate îngrijirilor medicale, în care se stabilește frecvența testelor de autocontrol?
Răspuns corect: b) Comitetul director al unității sanitare
„elaborat de către serviciul/compartimentul sau medicul responsabil pentru prevenirea infecțiilor asociate asistenței medicale și aprobat de comitetul director al unității sanitare.” — art. 8 alin. (2) din ordin
3. Care este încărcătura microbiană maximă a unei mâini considerate curate la personalul îngrijitor și infirmiere?
Răspuns corect: c) 100 UFC/ml
„încărcătura microbiană nu este mai mare de 100 UFC/ml pentru personalul îngrijitor și infirmiere;” — anexa 2, pct. III.A
4. Care este încărcătura microbiană maximă a unei mâini curate la personalul care trebuie să efectueze intervenții aseptice?
Răspuns corect: a) 10 UFC/ml
„încărcătura microbiană nu este mai mare de 10 UFC/ml pentru personalul care trebuie să efectueze intervenții aseptice;” — anexa 2, pct. III.A
5. Cât timp sunt lăsate deschise plăcile Petri la controlul aeromicroflorei prin metoda sedimentării?
Răspuns corect: b) 10 minute
„acestea urmând să fie lăsate deschise 10 minute.” — anexa 2, pct. II.2 lit. f)
6. Câți germeni/mc de aer se admit cel mult în sălile de operații, în timpul lucrului, și în saloanele de nou-născuți?
Răspuns corect: c) 300
„se admit maximum 300 germeni/mc aer, cu absența florei hemolitice.” — anexa 2, pct. III.C
7. Când se consideră curată o suprafață pe care s-au făcut teste de autocontrol?
Răspuns corect: a) Când se dezvoltă sub 5 colonii/cmp și nu sunt prezenți germeni patogeni
„Se consideră curată o suprafață/un material moale pe care se dezvoltă sub 5 colonii/cmp și nu sunt prezenți germeni patogeni.” — anexa 2, pct. III.D
8. În cazul infecției cu Clostridium difficile, dezinfecția igienică a mâinilor se face:
Răspuns corect: b) cu apă și săpun, nu cu soluții alcoolice
„în cazurile de infecție cu Clostridium difficile dezinfecția igienică a mâinilor se face cu apă și săpun, nu cu soluții alcoolice;” — art. 19 lit. b) din norme
9. Care este procedura aplicată la nivelul minim de risc pentru mâini, conform anexei 3?
Răspuns corect: c) Spălarea simplă igienică cu apă și săpun lichid
„- spălarea simplă igienică a mâinilor cu apă” — anexa 3
10. Dezinfecția de nivel scăzut NU are acțiune asupra:
Răspuns corect: a) micobacteriilor și sporilor de orice tip
„fără acțiune asupra micobacteriilor, sporilor de orice tip, virusurilor neanvelopate și a mucegaiurilor;” — art. 1 lit. g) din norme
11. Care dintre următoarele reguli fundamentale privind produsele de curățare este corectă?
Răspuns corect: b) Se interzice amestecul produselor
„c) se interzice amestecul produselor;” — art. 4 lit. c) din norme
12. Cui revin urmărirea și controlul programului de curățare?
Răspuns corect: c) Personalului responsabil cu prevenirea, supravegherea și limitarea infecțiilor asociate îngrijirilor medicale
„Urmărirea și controlul programului de curățare revin personalului unității sanitare, care, conform legislației în vigoare, este responsabil cu prevenirea, supravegherea și limitarea infecțiilor asociate îngrijirilor medicale din unitate.” — art. 5 alin. (1) din norme
13. Când se face întreținerea ustensilelor folosite pentru curățare?
Răspuns corect: a) După fiecare operațiune de curățare și la sfârșitul zilei de lucru
„Întreținerea ustensilelor folosite pentru efectuarea curățării se face după fiecare operațiune de curățare și la sfârșitul zilei de lucru.” — art. 7 alin. (1) din norme
14. Care este ordinea etapelor când suportul de tratat a fost contaminat cu produse biologice?
Răspuns corect: b) Dezinfecție, curățare, încă o dezinfecție și clătire
„În această situație prima etapă este de dezinfecție, apoi se realizează curățarea urmată de încă o etapă de dezinfecție și clătire, după caz.” — art. 8 alin. (1) din norme
15. Unde este utilizată dezinfecția prin căldură uscată sau flambarea?
Răspuns corect: c) Exclusiv în laboratorul de microbiologie
„Dezinfecția prin căldură uscată sau flambarea este utilizată exclusiv în laboratorul de microbiologie.” — art. 9 din norme
16. Dezinfecția prin căldură umedă se utilizează la spălarea automatizată a lenjeriei și veselei, cu condiția atingerii unei temperaturi de:
Răspuns corect: a) peste 90 grade C
„numai în cazul spălării automatizate a lenjeriei și a veselei, cu condiția atingerii unei temperaturi de peste 90 grade C.” — art. 10 din norme
17. Cât timp poate fi folosită soluția chimică pentru dezinfecția înaltă a instrumentarului care nu suportă autoclavarea?
Răspuns corect: b) Maximum 48 de ore sau 30 de cicluri de la preparare
„se va folosi maximum 48 de ore sau 30 de cicluri de la preparare, cu condiția menținerii în cuve cu capac.” — art. 17 alin. (1) din norme
18. Pentru ce sunt utilizate produsele biocide încadrate în tipul 1 de produs?
Răspuns corect: c) Dezinfecția igienică a mâinilor și dezinfecția pielii intacte
„a) dezinfecția igienică a mâinilor prin spălare;” — art. 13 alin. (3) din norme
19. Ce este interzis în privința flacoanelor cu antiseptic?
Răspuns corect: a) Transvazarea în alt flacon
„g) este interzisă transvazarea în alt flacon;” — art. 20 lit. g) din norme
20. Care dintre următoarele este un exemplu de suport noncritic?
Răspuns corect: b) Stetoscoapele
„Exemple: stetoscoape, ploști, urinare, manșeta de la tensiometru” — art. 25 lit. c) din norme
21. Ce trebuie să beneficieze obiectele semicritice, cel puțin?
Răspuns corect: c) Dezinfecție la nivel mediu
„Acestea ar trebui să beneficieze de cel puțin dezinfecție la nivel mediu.” — art. 25 lit. b) din norme
22. Ce se face cu dispozitivele și materialele de unică folosință?
Răspuns corect: a) Este interzisă reprocesarea lor în vederea reutilizării
„Este interzisă reprocesarea în vederea reutilizării a dispozitivelor și materialelor de unică folosință.” — art. 31 din norme
23. Care este metoda de elecție pentru sterilizare, dacă dispozitivul medical o suportă?
Răspuns corect: b) Sterilizarea cu aburi sub presiune
„Sterilizarea cu aburi sub presiune trebuie să fie metoda de elecție, dacă dispozitivul medical suportă această procedură.” — art. 38 din norme
24. Cât durează menținerea sterilității materialelor ambalate în cutii metalice perforate sau casolete cu colier, cu condiția menținerii închise?
Răspuns corect: c) 24 de ore de la sterilizare
„este de 24 de ore de la sterilizare, cu condiția menținerii acestora închise.” — art. 46 alin. (1) din norme
25. Cât durează menținerea sterilității materialelor ambalate în pungi hârtie-plastic sudate?
Răspuns corect: a) două luni de la sterilizare
„este de două luni de la sterilizare, cu condiția menținerii integrității ambalajului” — art. 46 alin. (2) din norme
26. Cu ce periodicitate minimă se face mentenanța autoclavelor de către un tehnician autorizat?
Răspuns corect: b) Cel puțin o dată pe trimestru
„dar cel puțin o dată pe trimestru.” — art. 47 din norme
27. Care este distanța maximă de la autoclavă la punctul de distribuție a apei sterile?
Răspuns corect: c) 20 m
„a) distanța maximă de la autoclavă la punctul de distribuție nu va depăși 20 m;” — art. 54 lit. a) din norme
28. Cât timp se păstrează registrele de evidență a sterilizării și indicatorii fizico-chimici pe fiecare secție?
Răspuns corect: a) Minimum 6 luni
„se păstrează pe fiecare secție unde se efectuează procedura de sterilizare minimum 6 luni.” — anexa 5, pct. I.5
29. Cum se consideră materialul la care indicatorul fizico-chimic integrator nu a virat?
Răspuns corect: b) Nesterilizat, nu se utilizează
„În situația în care virajul nu s-a realizat, materialul se consideră nesterilizat și nu se utilizează.” — anexa 5, pct. I.3 lit. b)
30. Cum arată o evacuare suficientă a aerului la testul Bowie Dick?
Răspuns corect: c) O schimbare uniformă a culorii din albastru în verde foarte închis
„Evacuarea suficientă a aerului/gazelor inerte va arăta o schimbare a culorii uniforme, din albastru în verde foarte închis.” — anexa 5, pct. II.4
31. Câți indicatori biologici se plasează în fiecare șarjă verificată la sterilizarea cu căldură uscată (etuvă, pupinel)?
Răspuns corect: a) Cel puțin 2, cel puțin o dată pe săptămână
„Se plasează cel puțin 2 indicatori biologici în fiecare șarjă verificată, cel puțin o dată pe săptămână.” — anexa 5, pct. III.3 lit. b)
32. În cât timp se sterilizează indicatorii biologici pozitivi, după înregistrare?
Răspuns corect: b) În maximum 24 de ore de la pozitivarea lor
„vor fi sterilizați în maximum 24 de ore de la pozitivarea lor.” — anexa 5, pct. III.2 lit. e)
33. Ce este interzis în privința sterilizării cu oxid de etilenă?
Răspuns corect: c) Utilizarea ei pentru materialul medico-chirurgical în urgență
„Este interzisă utilizarea sterilizării cu oxid de etilenă pentru sterilizarea materialului medico-chirurgical în urgență.” — art. 58 alin. (2) din norme
34. La ce presiune și timp se sterilizează apa pentru spălarea chirurgicală în autoclava pentru sterilizarea apei?
Răspuns corect: a) 1,5 bari și 30 de minute
„la o presiune de sterilizare de 1,5 bari și un timp de sterilizare de 30 de minute” — art. 53 din norme
Subiecte cu răspuns scris
1. Definiți curățarea.
Curățarea este etapa preliminară obligatorie, permanentă și sistematică în cadrul oricărei activități sau proceduri de îndepărtare a murdăriei (materie organică și anorganică) de pe suprafețe (inclusiv tegumente) sau obiecte, prin operațiuni mecanice sau manuale, utilizându-se agenți fizici și/sau chimici.
„etapa preliminară obligatorie, permanentă și sistematică în cadrul oricărei activități sau proceduri de îndepărtare a murdăriei” — art. 1 lit. a) din norme
2. Definiți sterilizarea și dezinfecția.
Dezinfecția este procedura de distrugere a majorității microorganismelor patogene sau nepatogene de pe orice suprafețe (inclusiv tegumente), utilizându-se agenți fizici și/sau chimici. Sterilizarea este operațiunea prin care sunt distruse toate microorganismele, inclusiv sporii bacterieni, de pe obiectele contaminate, rezultatul fiind starea de sterilitate.
„operațiunea prin care sunt distruse toate microorganismele, inclusiv sporii bacterieni, de pe obiectele contaminate” — art. 1 lit. b) și j) din norme
3. Enumerați regulile fundamentale de utilizare a produselor folosite în activitatea de curățare.
Se respectă recomandările producătorului și normele generale de protecție a muncii; se interzice amestecul produselor; se interzice păstrarea produselor de curățare în ambalaje alimentare; produsele se distribuie la locul de utilizare în ambalajul original sau în recipiente special destinate, etichetate cu identificarea produsului.
„d) se interzice păstrarea produselor de curățare în ambalaje alimentare;” — art. 4 din norme
4. Cum se întrețin ustensilele folosite pentru curățare și ce echipament poartă personalul?
Întreținerea se face după fiecare operațiune de curățare și la sfârșitul zilei de lucru. Ustensilele se spală, se curăță, se dezinfectează și se usucă, cu respectarea circuitelor funcționale. Personalul care execută operațiunile poartă mănuși de menaj sau mănuși de latex.
„Ustensilele utilizate se spală, se curăță, se dezinfectează și se usucă, cu respectarea circuitelor funcționale.” — art. 7 din norme
5. Enumerați etapele dezinfecției de tip înalt aplicate instrumentarului care nu suportă autoclavarea.
Dezinfecție cel puțin de nivel mediu; curățare; dezinfecție de tip înalt prin imersie; clătire cu apă sterilă.
„Etapele dezinfecției de tip înalt aplicate instrumentarului care nu suportă autoclavarea sunt:” — art. 16 din norme
6. Ce criterii trebuie respectate la utilizarea și păstrarea corectă a produselor antiseptice?
Produsul se utilizează numai în scopul pentru care a fost avizat; se respectă indicațiile de pe etichetă, concentrația și timpul de contact; pe flacon se notează data și ora deschiderii și data-limită de utilizare; este interzisă atingerea gurii flaconului, transvazarea, recondiționarea, completarea unui flacon pe jumătate golit și amestecarea sau utilizarea succesivă a două produse diferite; flacoanele se păstrează la adăpost de lumină și departe de surse de căldură.
„m) flacoanele trebuie păstrate la adăpost de lumină și departe de surse de căldură.” — art. 20 din norme
7. Cum se clasifică suprafețele, instrumentarul și echipamentele și ce tratament necesită fiecare categorie?
Critice: vin în contact cu țesuturile sau penetrează țesuturile, inclusiv sistemul vascular; trebuie sterilizate. Semicritice: vin în contact cu mucoase intacte și nu penetrează bariera tegumentară; cel puțin dezinfecție la nivel mediu. Noncritice: nu vin frecvent în contact cu pacientul sau doar cu pielea intactă; se curăță și se aplică dezinfecție scăzută.
„Aceste dispozitive trebuie să fie curățate și trebuie aplicată o dezinfecție scăzută.” — art. 25 din norme
8. Ce date se completează în Registrul de dezinfecție înaltă a instrumentarului?
Produsul utilizat și concentrația de lucru; data și ora preparării soluției; ora începerii fiecărei proceduri; lista dispozitivelor medicale imersate; ora încheierii; testarea cu bandelete a valabilității soluției, dacă a fost efectuată; numele și semnătura persoanei responsabile.
„g) numele și semnătura persoanei responsabile de efectuarea procedurii.” — art. 18 din norme
9. Ce trebuie să existe în fiecare încăpere în care se efectuează operațiuni de curățare și dezinfecție?
Un grafic zilnic orar în care personalul responsabil înregistrează tipul operațiunii, ora de efectuare și semnătura. Aceste persoane trebuie să cunoască în orice moment denumirea dezinfectantului utilizat, data preparării soluției de lucru, timpul de acțiune și concentrația de lucru.
„trebuie să existe în mod obligatoriu un grafic zilnic orar, în care personalul responsabil va înregistra tipul operațiunii, ora de efectuare și semnătura” — art. 23 alin. (1) lit. e) din norme
10. Enumerați tipurile de control al sterilizării.
Controlul sterilizării se efectuează cu indicatorii fizico-chimici, cu testul de verificare a penetrării aburului (testul Bowie Dick, pentru autoclavă) și cu indicatorii biologici.
„b) cu testul de verificare a penetrării aburului (testul Bowie Dick, pentru autoclavă);” — art. 44 din norme
11. Ce date se înscriu în Registrul de evidență a sterilizării?
Data și numărul aparatului, conținutul și numărul obiectelor din șarjă, numărul șarjei, temperatura și, după caz, presiunea, ora de începere și de încheiere a ciclului, rezultatele indicatorilor fizico-chimici și rezultatul testelor biologice, semnătura persoanei responsabile cu sterilizarea care eliberează materialul steril.
„Sterilizarea prin metode fizice și fizico-chimice se înregistrează în Registrul de evidență a sterilizării” — art. 57 din norme
12. Ce condiții trebuie să îndeplinească rețeaua de alimentare și distribuire a apei sterile de la autoclave la spălătoare?
Distanța maximă de la autoclavă la punctul de distribuție nu depășește 20 m; sunt admise numai conducte fără mufe; se elimină orice posibilitate de contaminare prin stagnare (fără coturi în formă de U sub nivelul conductei); apa sterilă pentru spălarea chirurgicală se prepară în ziua utilizării.
„d) apa sterilă pentru spălarea chirurgicală se prepară în ziua utilizării ei.” — art. 54 din norme
13. Ce interdicții și reguli se aplică sterilizării cu oxid de etilenă?
Nu este metodă uzuală, ci se folosește în cazuri excepționale, când nu există alte mijloace. Este interzisă pentru materialul medico-chirurgical în urgență, pentru materialul cu compoziție necunoscută și pentru resterilizarea echipamentului din policlorură de vinil sterilizat inițial cu radiații ionizante sau raze gamma. Este interzis fumatul în încăperi, care se ventilează permanent cu aer proaspăt din exterior.
„Este interzis a se fuma în încăperile unde se utilizează oxidul de etilenă” — art. 58 din norme
Întrebările sunt de antrenament, făcute din textul actului valabil la 17 octombrie 2026. Nu sunt subiecte oficiale de concurs. Ai găsit o greșeală? Scrie-ne.