Ordinul ministrului sănătății nr. 870/2004
Regulamentului privind timpul de muncă, organizarea și efectuarea gărzilor în unitățile publice din sectorul sanitar
65 întrebări cu răspuns Textul integral (de pe Portalul Legislativ)
Rezumat de învățat
Ordinul ministrului sănătății nr. 870/2004 aprobă Regulamentul privind timpul de muncă, organizarea și efectuarea gărzilor în unitățile publice din sectorul sanitar. Stabilește câte ore lucrează pe zi fiecare categorie de personal (medici, asistenți, infirmiere, îngrijitoare, brancardieri, șoferi, muncitori), cum se lucrează în ture și cum se organizează gărzile. Se cere la concursurile din spitale, ambulanță și direcțiile de sănătate publică.
Esențialul, în două minute
- Ordinul aprobă Regulamentul privind timpul de muncă și gărzile în unitățile publice sanitare, aplicabil și rețelelor sanitare proprii ale ministerelor (art. 1–2 din ordin).
- Norma întreagă înseamnă 8 ore pe zi și 40 de ore pe săptămână, de regulă 5 zile cu două zile de repaus (art. 1).
- Asistenții medicali și personalul auxiliar au 8 ore zilnic; 7 ore la hidrotermoterapie și laboratoare de analize; 6 ore la anatomie patologică, prosectură, radiologie (art. 9–10).
- Medicii au 7 ore în medie pe zi (35 pe săptămână), iar funcțiile de conducere au 8 ore zilnic (art. 2–3).
- La activitatea fără întrerupere se lucrează în ture de 8 cu 16 sau 12 cu 24 ore libere; la ambulanță regula e 12 cu 24 (art. 13, art. 15).
- Graficul lunar îl întocmește șeful structurii cu consultarea angajaților, îl aprobă conducerea și se afișează la loc vizibil (art. 13 alin. 5).
- Gărzile sunt de trei feluri: de urgență, de monitorizare și la domiciliu; două gărzi consecutive ale aceluiași medic sunt interzise (art. 22 alin. 7, art. 41).
- Abatere disciplinară: refuzul de a respecta programul și graficele de gărzi; tot personalul, inclusiv conducerea, semnează condica de prezență (art. 58, art. 58^1).
Capcane la grilă
- Nu confunda 7 ore (hidrotermoterapie, laboratoare de analize, sterilizare) cu 6 ore (anatomie patologică, prosectură, radiologie) la asistenți și auxiliari (art. 9–10).
- Nu confunda turele de 8 cu 16 și 12 cu 24 cu excepția de la ambulanță: 12 ore cu minimum 12 libere, doar cu acordul angajatului (art. 13, art. 15).
- Nu confunda cel puțin 4 medici pentru linia de gardă clinică cu cel puțin 2 medici pentru garda la domiciliu (art. 30, art. 38^1).
- Nu confunda pauzele de alăptare, două de câte o oră, cu înlocuirea lor prin reducerea programului cu două ore zilnic, la cerere (art. 18).
- Nu confunda scutirea de tura de noapte (recomandarea medicului de medicina muncii) cu scutirea de gardă (include și persoanele cu handicap) (art. 13 alin. 7, art. 40).
Cum înveți mai repede: citește o secțiune, răspunde la întrebările de sub ea fără să te uiți în text, apoi bifeaz-o. Secțiunile bifate se strâng; progresul rămâne salvat în browserul tău.
Bifele se țin doar în acest browser. Fă-ți cont gratuit (doar e-mailul sau Google) ca să le ai pe orice dispozitiv.
Ordinul de aprobare (art. 1–5 din ordin)
- Ce aprobă: Regulamentul privind timpul de muncă și gărzile, prevăzut în anexă, care face parte integrantă din ordin art. 1.
- Se aplică și unităților sanitare din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie art. 2.
- Abrogă Regulamentul nr. 67 din 9 martie 1982 și orice alte dispoziții contrare art. 3.
- Duc la îndeplinire: direcțiile de specialitate din Ministerul Sănătății, direcțiile de sănătate publică și unitățile sanitare cu personalitate juridică art. 4.
1. Potrivit Ordinului nr. 870/2004, Regulamentul privind timpul de muncă și gărzile se aplică și:
Răspuns corect: b) unităților sanitare din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie
„Prezentul regulament se aplică și unităților sanitare din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie.” — art. 2 din ordin
2. Ce act a fost abrogat prin Ordinul nr. 870/2004?
Răspuns corect: a) Regulamentul nr. 67 din 9 martie 1982
„se abrogă Regulamentul nr. 67 din 9 martie 1982 privind timpul de muncă, organizarea și efectuarea gărzilor în unitățile sanitare” — art. 3 din ordin
3. Pentru salariații angajați cu normă întreagă, durata normală a timpului de muncă este de:
Răspuns corect: c) 8 ore pe zi și 40 de ore pe săptămână
„Pentru salariații angajați cu normă întreagă, durata normală a timpului de muncă este de 8 ore pe zi și de 40 de ore pe săptămână.” — Regulament, art. 1 alin. (2)
4. Repartizarea timpului de muncă în cadrul săptămânii este, de regulă:
Răspuns corect: a) uniformă, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu două zile de repaus
„Repartizarea timpului de muncă în cadrul săptămânii este, de regulă, uniformă, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu două zile de repaus.” — Regulament, art. 1 alin. (4)
Timpul de muncă – reguli generale (Regulament, art. 1)
- Timpul de muncă = orice perioadă în care salariatul prestează munca, se află la dispoziția angajatorului și îndeplinește sarcinile și atribuțiile sale art. 1 alin. 1.
- Norma întreagă: durata normală este de 8 ore pe zi și 40 de ore pe săptămână art. 1 alin. 2.
- Repartizare inegală: se poate opta pentru ea după specificul unității, cu respectarea celor 40 de ore pe săptămână art. 1 alin. 3.
- De regulă uniform: 8 ore pe zi, 5 zile, cu două zile de repaus art. 1 alin. 4.
- Munca suplimentară = munca prestată în afara duratei normale; se compensează potrivit legii art. 1 alin. 5.
5. Munca prestată în afara duratei normale a timpului de muncă este considerată:
Răspuns corect: b) muncă suplimentară
„Munca prestată în afara duratei normale a timpului de muncă este considerată muncă suplimentară și se compensează potrivit prevederilor legale.” — Regulament, art. 1 alin. (5)
6. Definiți timpul de muncă potrivit Regulamentului aprobat prin Ordinul nr. 870/2004.
Timpul de muncă reprezintă orice perioadă în care salariatul prestează munca, se află la dispoziția angajatorului și îndeplinește sarcinile și atribuțiile sale, conform prevederilor contractului individual de muncă, contractului colectiv de muncă aplicabil și/sau ale legislației în vigoare. Pentru norma întreagă, durata normală este de 8 ore pe zi și de 40 de ore pe săptămână.
„Timpul de muncă reprezintă orice perioadă în care salariatul prestează munca, se află la dispoziția angajatorului și îndeplinește sarcinile și atribuțiile sale” — Regulament, art. 1 alin. (1)-(2)
Programul medicilor și al conducătorilor (art. 2–7)
- Medicii: 7 ore în medie pe zi, respectiv 35 de ore în medie pe săptămână art. 2 alin. 1; în cercetare științifică – 7 ore zilnic art. 2 alin. 2.
- Medicii cu 6 ore în medie pe zi: anatomie patologică; medicină legală (prosectură și disecție); radiologie-imagistică, radioterapie, medicină nucleară, angiografie, cateterism cardiac etc. art. 2 alin. 3.
- Funcțiile de conducere (director general, director, manager, membrii comitetului director): 8 ore zilnic art. 3 alin. 1–2. Medicii șefi de secție/laborator/serviciu: 7 ore zilnic art. 3 alin. 3.
- Cele două modalități pentru norma de 7 ore a medicilor art. 4 alin. 1:
- activitate curentă de 6 ore în zilele lucrătoare + gardă pentru completarea normei;
- activitate curentă de 7 ore în medie pe zi.
- Două ture pentru medici: la propunerea șefului de secție, cu aprobarea comitetului director și consultarea sindicatelor art. 4 alin. 2; turele se organizează în intervalul 8:00–20:00 în zilele lucrătoare art. 4 alin. 5.
- Graficul activității medicilor: îl propune șeful secției, îl avizează directorul medical, îl aprobă managerul art. 4 alin. 4.
- Consultațiile interdisciplinare: obligatorii, la recomandarea medicului curant aprobată de șeful de secție; de regulă le asigură medicii care urmează să facă garda în acea zi art. 4^1.
- Medicii din UPU-SMURD, UPU, CPU: două ture, 12 ore cu 24 libere; dacă sunt prea puțini, două ture de câte 7 ore art. 5 alin. 1–2.
- Repausul de 24 de ore după activitatea curentă + o linie de gardă (și după garda de duminică/sărbătoare urmată de zi lucrătoare) art. 5^1. Nu se aplică spitalelor cu medici insuficienți și membrilor comitetului director art. 5^3.
- Medicii de la ambulanță: 7 ore zilnic, ture de 12 ore cu 24 libere; excepțional 12 cu minimum 12 libere, cu acordul angajatului art. 6.
- Laboratoarele de radiologie și analize: două ture sau 12 cu 24; dacă sunt puțini medici – o tură dimineața plus linii de gardă art. 7.
7. Care este timpul normal de muncă aferent contractului de bază al medicilor din unitățile publice sanitare?
Răspuns corect: c) 7 ore în medie pe zi, 35 de ore în medie pe săptămână
„este de 7 ore în medie pe zi, respectiv de 35 de ore în medie pe săptămână” — Regulament, art. 2 alin. (1)
8. Ce program au persoanele care ocupă funcții de conducere în unitățile sanitare (manager, director)?
Răspuns corect: a) 8 ore zilnic
„Persoanele care ocupă funcții de conducere în cadrul unităților sanitare au program de 8 ore zilnic.” — Regulament, art. 3 alin. (1)
9. Medicii șefi de secție/laborator/serviciu medical au program de:
Răspuns corect: b) 7 ore zilnic
„Medicii șefi de secție/laborator/serviciu medical au program de 7 ore zilnic.” — Regulament, art. 3 alin. (3)
10. Graficul activității medicilor se aprobă de:
Răspuns corect: c) managerul spitalului
„se propune de șeful secției, se avizează de directorul medical și se aprobă de managerul spitalului” — Regulament, art. 4 alin. (4)
Programul celorlalte categorii de personal (art. 8–12)
- Personalul sanitar cu pregătire superioară: 7 ore zilnic; 6 ore la anatomie patologică, prosectură, radiologie, medicină nucleară, preparare citostatice art. 8.
- Asistenții medicali și personalul sanitar mediu: 8 ore zilnic, continuu sau divizat art. 9 alin. 1.
- Asistenții – 7 ore: hidrotermoterapie; laboratoare de analize medicale; stații de sterilizare și de preparare a soluțiilor sterile art. 9 alin. 2.
- Asistenții – 6 ore: anatomie patologică; medicină legală (prosectură, săli de disecție, morgi); radiologie-imagistică etc.; preparare citostatice; radiologia din structurile de primire urgențe art. 9 alin. 3–4.
- Personalul sanitar auxiliar (infirmiere, îngrijitoare, brancardieri): 8 ore zilnic art. 10 alin. 1.
- Auxiliarii – 7 ore: hidrotermoterapie; laboratoare de analize medicale art. 10 alin. 2.
- Auxiliarii – 6 ore: anatomie patologică; medicină legală (prosectură, disecție); radiologie-imagistică etc.; radiologia din structurile de primire urgențe art. 10 alin. 3–4.
- Personalul TESA, de deservire, pază, pompierii și muncitorii: 8 ore zilnic; pot lucra în ture art. 11 alin. 1 și 3.
- Tehnicienii și muncitorii – 6 ore: la anatomie patologică, prosectură și la întreținerea aparaturii de radiologie și medicină nucleară art. 11 alin. 2.
- Farmaciile cu circuit închis din spitale: activitate inclusiv sâmbăta, duminica și de sărbători; de regulă două ture art. 12.
11. Personalul sanitar cu pregătire superioară din unitățile publice sanitare are program de:
Răspuns corect: c) 7 ore zilnic
„Personalul sanitar cu pregătire superioară, încadrat în unitățile publice din sectorul sanitar, are program de 7 ore zilnic” — Regulament, art. 8 alin. (1)
12. Asistenții medicali și personalul sanitar mediu din unitățile sanitare publice au, ca regulă, program de:
Răspuns corect: a) 8 ore zilnic, în program continuu sau divizat
„au program de 8 ore zilnic, în program continuu sau divizat, în același loc de muncă sau în locuri de muncă diferite” — Regulament, art. 9 alin. (1)
13. La care dintre următoarele locuri de muncă asistenții medicali au program de 7 ore zilnic?
Răspuns corect: b) stații de sterilizare și stații de preparare a soluțiilor sterile
„c) stații de sterilizare și stații de preparare a soluțiilor sterile.” — Regulament, art. 9 alin. (2) lit. c)
14. Asistenții medicali din medicină legală, în activitatea de prosectură, săli de disecție și morgi, au program de:
Răspuns corect: c) 6 ore zilnic
„b) medicină legală, în activitatea de prosectură, săli de disecție și morgi;” — Regulament, art. 9 alin. (3) lit. b)
Munca în ture și graficele lunare (art. 13–16)
- Ture posibile la locurile cu activitate fără întrerupere (program de 8 ore): 8 ore cu 16 libere sau 12 ore cu 24 libere art. 13 alin. 1.
- Personalul mediu și auxiliar din UPU/CPU lucrează în ture art. 13 alin. 2.
- Sporul pentru ture: îl primește personalul care lucrează în ture; organizarea turelor – la propunerea șefului de structură, cu aprobarea comitetului director și consultarea sindicatelor art. 13 alin. 3.
- Graficul lunar (întocmit anticipat, pe locuri de muncă) stabilește art. 13 alin. 4:
- numărul de personal pe fiecare tură;
- rotația pe ture;
- intervalul legal dintre două zile consecutive de lucru;
- programarea normei de bază și solicitarea orelor suplimentare.
- Cine face graficul: șeful structurii, cu consultarea angajaților; îl aprobă conducerea unității; se afișează la loc vizibil art. 13 alin. 5. Modificarea – de conducere, la propunerea șefului de structură art. 13 alin. 6.
- Scutirea temporară de tura de noapte art. 13 alin. 7:
- femeile gravide, lăuzele, cele care alăptează și persoana singură din familia monoparentală;
- cei cu program redus cu o pătrime, pe bază de certificat de concediu medical;
- cei cu recomandarea medicului de medicina muncii.
- Schimbul de ture/gărzi: la cererea scrisă și motivată a angajatului, cu acordul scris al colegului care preia; cererea se depune la șeful de structură/asistenta-șefă cel târziu înainte de începerea turei art. 13 alin. 8.
- Directorul de îngrijiri, asistentul medical șef pe unitate și asistentul-șef de la ambulanță nu pot lucra în 3 ture sau în 2 ture de 12 cu 24 art. 14 alin. 1.
- Ambulanța: asistenții, operatorii registratori de urgență, ambulanțierii, șoferii autosanitară și brancardierii lucrează în ture de 12 ore cu 24 libere, pe grafice întocmite de directorul medical și aprobate de conducătorul unității; excepțional 12 cu minimum 12 libere, cu acordul angajatului art. 15.
- Ora de începere și de terminare a programului se stabilește prin regulamentul intern, cu consultarea sindicatelor art. 16.
15. Personalul cu program de 8 ore zilnic, de la locurile de muncă cu activitate fără întrerupere, poate lucra în ture de:
Răspuns corect: a) 8 ore cu 16 ore libere sau 12 ore cu 24 de ore libere
„poate lucra în ture de 8 ore cu 16 ore libere sau 12 ore cu 24 de ore libere” — Regulament, art. 13 alin. (1)
16. Graficele lunare de activitate, pe locuri de muncă, se întocmesc de:
Răspuns corect: b) șeful structurii, cu consultarea angajaților
„Graficele lunare de activitate, pe locuri de muncă, se întocmesc de șeful structurii cu consultarea angajaților” — Regulament, art. 13 alin. (5)
17. Care dintre următoarele persoane poate fi scutită temporar de tura de noapte?
Răspuns corect: c) persoana singură din familia monoparentală
„a) femeile gravide, lăuzele și cele care alăptează, precum și persoana singură din familia monoparentală;” — Regulament, art. 13 alin. (7) lit. a)
18. Cererea pentru schimbul de ture/gărzi se depune la șeful de structură/asistenta-șefă:
Răspuns corect: b) cel târziu înainte de începerea turei/gărzii
„Cererea se depune la șeful de structură/asistenta-șefă, cel târziu înainte de începerea turei/gărzii.” — Regulament, art. 13 alin. (8)
Alte drepturi și obligații privind programul (art. 17–21)
- Membrii comitetului director din personalul medico-sanitar pot face activitate medicală în unitate, în cadrul funcției de conducere art. 17.
- Alăptarea: două pauze de câte o oră fiecare, în programul de lucru; la cerere, înlocuite cu reducerea programului cu două ore zilnic art. 18 alin. 1–2.
- Pauzele de alăptare se includ în timpul de muncă, nu scad salariul și se plătesc integral din fondul de salarii al angajatorului art. 18 alin. 3.
- Personalul detașat sau care lucrează temporar în alt loc face programul acelui loc de muncă art. 19.
- Cadrele didactice integrate prin cumul cu jumătate de normă au aceleași obligații ca personalul cu normă întreagă: activitate dimineața și gărzi art. 20.
- Ambulatoriul integrat: medicii, cu excepția șefilor de secție, sunt obligați să lucreze și în ambulatoriul spitalului, după graficul stabilit de manager art. 21.
19. Salariatele care alăptează au dreptul, în cadrul programului de lucru, la:
Răspuns corect: b) două pauze pentru alăptare de câte o oră fiecare
„Salariatele care alăptează au dreptul, în cadrul programului de lucru, la două pauze pentru alăptare de câte o oră fiecare.” — Regulament, art. 18 alin. (1)
20. La cererea salariatelor, pauzele pentru alăptare pot fi înlocuite cu reducerea duratei normale a timpului de muncă cu:
Răspuns corect: c) două ore zilnic
„pauzele pentru alăptare pot fi înlocuite cu reducerea duratei normale a timpului de muncă cu două ore zilnic” — Regulament, art. 18 alin. (2)
21. Ce drepturi au salariatele care alăptează privind programul de lucru?
Salariatele care alăptează au dreptul, în cadrul programului de lucru, la două pauze pentru alăptare de câte o oră fiecare. La cererea lor, pauzele pot fi înlocuite cu reducerea duratei normale a timpului de muncă cu două ore zilnic. Pauzele și reducerea programului se includ în timpul de muncă, nu diminuează veniturile salariale și sunt suportate integral din fondul de salarii al angajatorului.
„se includ în timpul de muncă, nu diminuează veniturile salariale și sunt suportate integral din fondul de salarii al angajatorului” — Regulament, art. 18
Gărzile – principii și tipuri (art. 22)
- Continuitatea asistenței medicale este obligatorie și se asigură prin serviciul de gardă art. 22 alin. 1.
- Liniile de gardă se stabilesc în fiecare unitate și se aprobă de Ministerul Sănătății art. 22 alin. 3.
- Gărzile obligatorii = cele făcute de medici pentru completarea normei legale de muncă art. 22 alin. 5.
- Trei categorii de gărzi: de urgență, de monitorizare și la domiciliu art. 22 alin. 7.
- Garda de urgență: monitorizarea internaților + consulturi, internări și intervenții de urgență, consulturi interdisciplinare art. 22 alin. 8. Se organizează unde există UPU/CPU și la ambulanță art. 22 alin. 11.
- Garda de monitorizare: monitorizarea și îngrijirea pacienților internați + consulturi interdisciplinare art. 22 alin. 9.
- Garda la domiciliu: medicul, aflat în afara unității, e în disponibilitate permanentă și trebuie să se prezinte într-un interval prestabilit art. 22 alin. 10.
- Specialitățile cu linii de gardă le stabilește managerul, la propunerea directorului medical art. 22 alin. 12.
- Publicarea: spitalul comunică liniile de gardă DSP-ului; DSP le centralizează și le publică pe site; și unitățile le publică pe site-ul propriu art. 22 alin. 14–16.
22. Care sunt categoriile de gărzi prevăzute de regulament?
Răspuns corect: a) gardă de urgență, gardă de monitorizare și gardă la domiciliu
„Gărzile se împart în următoarele categorii: gardă de urgență, gardă de monitorizare și gardă la domiciliu.” — Regulament, art. 22 alin. (7)
23. Specialitățile în care se organizează linii de gardă se stabilesc de:
Răspuns corect: b) managerul spitalului la propunerea directorului medical
„se stabilesc de către managerul spitalului la propunerea directorului medical” — Regulament, art. 22 alin. (12)
24. Definiți garda de urgență și garda de monitorizare.
Garda de urgență este garda prin care se asigură atât activitate medicală de monitorizare a pacienților internați, cât și activitate medicală în regim de urgență constând în consulturi, internări și intervenții de urgență, precum și consulturi interdisciplinare, în specialități clinice și paraclinice. Garda de monitorizare este garda în care se asigură activitate medicală de monitorizare și îngrijire a pacienților internați, precum și consulturi interdisciplinare.
„Prin garda de monitorizare se înțelege garda în care se asigură activitate medicală de monitorizare și îngrijire a pacienților internați” — Regulament, art. 22 alin. (8)-(9)
25. Definiți garda la domiciliu.
Garda la domiciliu este forma de asigurare a continuității asistenței medicale prin care un medic, aflat în afara unității sanitare, se află în regim de disponibilitate permanentă pentru o anumită perioadă de timp, având obligația de a răspunde solicitărilor primite din partea medicului coordonator de gardă și de a se prezenta la unitate într-un interval de timp prestabilit, pentru a acorda asistență de specialitate în caz de urgență sau situație medicală neprevăzută.
„se află în regim de disponibilitate permanentă pentru o anumită perioadă de timp, având obligația de a răspunde solicitărilor primite din partea medicului coordonator de gardă” — Regulament, art. 22 alin. (10)
Numărul și durata liniilor de gardă (art. 23–27)
- O linie de gardă la art. 23:
- 40 de paturi – spitale universitare;
- 60 de paturi – spitale clinice de urgență și institute de urgență cardio/cerebrovasculare;
- 70 de paturi – spitale (clinice) județene de urgență și spitale de urgență;
- 80 de paturi – spitale clinice, județene, de pediatrie și obstetrică-ginecologie;
- 90 de paturi – spitale municipale și orășenești;
- 150 de paturi – spitale de specialitate;
- una pe unitate – centre medicale neclinice, sanatorii.
- Fracțiunile de cel puțin 0,5 rezultate din calcul se întregesc art. 53.
- Gărzile paraclinice (radiologie, laborator) și stomatologia nu intră în numărul calculat pe paturi art. 24.
- Programul de gardă în zile lucrătoare: de la terminarea programului din prima tură până la începerea programului din ziua următoare art. 25 alin. 1.
- În zilele libere și de sărbători gărzile durează până la 24 de ore art. 25 alin. 2. Fragmentarea gărzilor o aprobă managerul art. 25 alin. 3.
- Gărzile din UPU/CPU (când medicii sunt insuficienți): minimum 10 ore, maximum 24 de ore în weekend și sărbători; nu intră în numărul pe paturi art. 26.
- Ambulanța: linii de gardă în medicină de urgență și medicină de familie, aprobate de Ministerul Sănătății art. 27 alin. 1–2.
- Refuzul personalului operativ de la ambulanță de a respecta programul și graficul de gărzi constituie abatere disciplinară art. 27 alin. 7.
26. În spitalele universitare se stabilește o linie de gardă la:
Răspuns corect: c) 40 de paturi
„a) spitale universitare - o linie de gardă la 40 de paturi;” — Regulament, art. 23 lit. a)
27. În spitalele municipale și orășenești se stabilește o linie de gardă la:
Răspuns corect: a) 90 de paturi
„e) institute și centre medicale clinice, spitale municipale și orășenești - o linie de gardă la 90 de paturi;” — Regulament, art. 23 lit. e)
28. În zilele de repaus săptămânal și de sărbători legale, continuitatea activității medicale se asigură prin linii de gardă cu durata de:
Răspuns corect: b) până la 24 de ore
„continuitatea activității medicale se asigură prin linii de gardă cu durata de până la 24 de ore” — Regulament, art. 25 alin. (2)
29. Refuzul personalului operativ din serviciile de ambulanță de a respecta programul de lucru și cel de gărzi constituie:
Răspuns corect: c) abatere disciplinară
„aprobat de conducerea unității sanitare constituie abatere disciplinară” — Regulament, art. 27 alin. (7)
Permanența la DSP și alte situații (art. 28–38)
- Permanența la DSP: între sfârșitul și începutul programului în zile lucrătoare și 24 de ore în zilele libere; se compensează cu timp liber art. 28.
- Anatomia patologică: în afara programului, prin chemarea medicilor de la domiciliu art. 29 alin. 1.
- Linie de gardă clinică: doar dacă sunt încadrați cel puțin 4 medici în specialitate; regula nu se aplică la ATI art. 30.
- Medicii din afara unității pot fi incluși în gardă, în afara programului de la norma de bază art. 31–32.
- Medicii rezidenți intră obligatoriu în gardă, dublând medicul de gardă, cu o gardă de 18 ore art. 33 alin. 1; din anul I pot face gardă la cerere (nu linia I); din anul III pot intra în linia I art. 33 alin. 2–3.
- În gardă la laborator pot intra și biologii, chimiștii și biochimiștii art. 34.
- Medicii care nu fac gardă din secțiile cu paturi lucrează 7 ore pe zi în zilele lucrătoare art. 37.
- Situațiile de maximă urgență: managerul poate chema medici (și biologi, chimiști, biochimiști) de la domiciliu art. 38.
- Garda la domiciliu: pe specialități, dacă sunt cel puțin 2 medici; în zilele libere începe dimineața și durează 24 de ore; medicul trebuie să se prezinte în cel mai scurt timp art. 38^1. Nu se organizează unde există linie de gardă continuă art. 38^2.
30. Activitatea prestată la sediul direcției de sănătate publică pentru asigurarea permanenței se compensează:
Răspuns corect: a) cu timp liber corespunzător
„Activitatea prestată la sediul direcției de sănătate publică pentru asigurarea permanenței se compensează cu timp liber corespunzător.” — Regulament, art. 28 alin. (5)
31. Se poate organiza linie de gardă într-o specialitate clinică dacă sunt încadrați în specialitatea respectivă cel puțin:
Răspuns corect: c) 4 medici
„sunt încadrați cel puțin 4 medici în specialitatea respectivă” — Regulament, art. 30 alin. (1)
32. Medicii rezidenți incluși obligatoriu în linia de gardă efectuează o gardă cu o durată de:
Răspuns corect: a) 18 ore
„dublând medicul de gardă și efectuând o gardă cu o durată de 18 ore pentru completarea duratei normale a timpului de muncă” — Regulament, art. 33 alin. (1)
33. Începând cu ce an de pregătire medicii rezidenți pot fi incluși, la cerere, în linia I de gardă?
Răspuns corect: b) anul III
„Începând cu anul III de pregătire în specialitate, medicii rezidenți pot fi incluși, la cerere, în linia I de gardă” — Regulament, art. 33 alin. (3)
Scutiri, interdicții și evidența gărzilor (art. 40–50)
- Scutiți de gardă art. 40 alin. 1:
- persoanele cu handicap, cu certificat de încadrare;
- femeile gravide, lăuzele, cele care alăptează, persoana singură din familia monoparentală;
- cei cu program redus cu o pătrime pe bază de certificat de concediu medical;
- cei cu recomandarea cabinetului de expertiză medicală a capacității de muncă (modelul din anexa nr. 3).
- Scutirea se acordă doar pe perioada înscrisă în certificatul medical art. 40 alin. 3.
- Interzis: două gărzi consecutive făcute de același medic art. 41.
- Orele de gardă se fac în afara normei de bază, pe contract cu timp parțial, și constituie vechime în muncă și în specialitate art. 42.
- Interzis medicilor să părăsească unitatea în timpul programului și al gărzii art. 43 alin. 1; excepție: medicii UPU în pre-spital, SMURD, accidente colective art. 43 alin. 2.
- Condica de prezență: orele de gardă și chemările de la domiciliu se consemnează obligatoriu în condică și în pontaj art. 45.
- Chemarea de la domiciliu se plătește ca gardă, dar numai pentru orele efectiv prestate în unitate art. 48.
- Profesorii universitari nu au obligația de a face gărzi art. 49 alin. 2.
34. Care dintre următorii medici sunt scutiți de a fi incluși în graficul de gărzi?
Răspuns corect: c) persoanele cu handicap, atestat prin certificatul de încadrare în grad de handicap
„a) persoanele cu handicap, atestat prin certificatul de încadrare în grad de handicap;” — Regulament, art. 40 alin. (1) lit. a)
35. Ce prevede regulamentul despre efectuarea a două gărzi consecutive de către același medic?
Răspuns corect: a) este interzisă
„Efectuarea a două gărzi consecutive de către același medic este interzisă.” — Regulament, art. 41
36. Orele de gardă efectuate în afara normei de bază, pe contract cu timp parțial:
Răspuns corect: b) constituie vechime în muncă și în specialitate
„Orele de gardă prevăzute la alin.(1) constituie vechime în muncă și în specialitate.” — Regulament, art. 42 alin. (2)
37. Ce interdicție au medicii pe durata programului de lucru și a serviciului de gardă?
Răspuns corect: c) să părăsească unitatea sanitară
„Este interzis medicilor să părăsească unitatea sanitară pe durata programului de lucru aferent activității curente, precum și din serviciul de gardă.” — Regulament, art. 43 alin. (1)
Dispoziții finale (art. 51–60)
- Programul în alte condiții decât cele din regulament – numai cu aprobarea Ministerului Sănătății art. 51.
- Gărzi în specialități înrudite (anexa nr. 2) – doar dacă un medic din specialitatea liniei e în gardă la domiciliu art. 52.
- Medicii de medicină generală/de familie pot intra în linia unică de gardă dacă unitatea are mai puțin de 4 medici specialiști art. 54; pot intra și în gărzile din UPU/CPU și de la ambulanță art. 55.
- Condica de prezență o semnează tot personalul, inclusiv cel de conducere; orele de gardă se consemnează distinct art. 58.
- Abatere disciplinară: refuzul medicilor de a respecta programul, de a acorda consultații interdisciplinare și de a respecta graficele de gărzi art. 58^1.
- Medicul coordonator al echipei de gardă se stabilește prin grafic în unitățile cu 2 sau mai mulți medici de gardă art. 59.
- Numărul liniilor de gardă se stabilește în limita bugetului de venituri și cheltuieli art. 60.
38. Cine este obligat să semneze condica de prezență în unitățile publice din sectorul sanitar?
Răspuns corect: b) întreg personalul, inclusiv cel încadrat în funcții de conducere
„întreg personalul, inclusiv cel încadrat în funcții de conducere, este obligat să semneze condica de prezență” — Regulament, art. 58 alin. (1)
39. În ce situație se întregesc fracțiunile rezultate din împărțirea numărului de paturi la criteriul de calcul?
Răspuns corect: c) când sunt de cel puțin 0,5
„rezultă fracțiuni de cel puțin 0,5, acestea se întregesc” — Regulament, art. 53
40. În unitățile cu 2 sau mai mulți medici de gardă, conducerea unității stabilește prin graficul de gardă:
Răspuns corect: a) un medic coordonator al echipei de gardă
„conducerea unității va stabili, prin graficul de gardă, un medic coordonator al echipei de gardă” — Regulament, art. 59
41. Ce fapte ale medicilor constituie abatere disciplinară potrivit regulamentului?
Constituie abatere disciplinară refuzul medicilor de a respecta programul de lucru, de a acorda consultații interdisciplinare și de a respecta graficele de gărzi întocmite lunar de conducerea secțiilor, serviciilor medicale, laboratoarelor și compartimentelor și aprobate de conducerea unității sanitare. Tot abatere disciplinară este și refuzul personalului operativ de la ambulanță de a respecta programul de lucru și de gărzi.
„Refuzul medicilor de a respecta programul de lucru, de a acorda consultații interdisciplinare și de a respecta graficele de gărzi” — Regulament, art. 58^1; art. 27 alin. (7)
Anexele nr. 2 și 3
- Anexa nr. 2 – specialități înrudite în ambele sensuri, de exemplu: medicină internă – cardiologie, gastroenterologie, nefrologie etc.; chirurgie generală – urologie, chirurgie toracică; ORL – chirurgie maxilo-facială pct. 1.
- Într-un singur sens: chirurgie generală – ortopedie și traumatologie; ATI – medicină de urgență pct. 2.
- Numai în aceeași specialitate (clinice): neurochirurgie, oftalmologie, obstetrică-ginecologie, medicină de urgență pct. 3.
- Numai în aceeași specialitate (paraclinice): radiologie-imagistică, anatomie patologică, medicină de laborator, medicină legală pct. 4.
- Anexa nr. 3: modelul certificatului medical asupra capacității de muncă, emis de cabinetul de expertiză medicală al casei teritoriale de pensii (cu diagnostic, capacitate de muncă, recomandări, valabilitate).
42. Potrivit anexei nr. 2, în linia de gardă organizată în specialitatea pediatrie pot fi incluși și:
Răspuns corect: a) medicii de medicină generală/medicină de familie care au absolvit Facultatea de pediatrie
„În linia de gardă organizată în specialitatea pediatrie pot fi incluși și medicii de medicină generală/medicină de familie care au absolvit Facultatea de pediatrie.” — Anexa nr. 2 pct. 5
43. Potrivit anexei nr. 2, cu care dintre următoarele specialități se pot efectua gărzi în specialități înrudite, în ambele sensuri, pentru chirurgie generală?
Răspuns corect: b) urologie
„- chirurgie generală: - urologie, chirurgie toracică, chirurgie plastică -” — Anexa nr. 2 pct. 1
44. Anexa nr. 3 la regulament cuprinde modelul:
Răspuns corect: c) certificatului medical asupra capacității de muncă
„d) persoanele care au recomandarea cabinetului de expertiză medicală a capacității de muncă, conform modelului prevăzut în anexa nr. 3.” — Anexa nr. 3; art. 40 alin. (1) lit. d)
Cifre și termene de reținut
| Ce | Cât | Articolul |
|---|---|---|
| Durata normală, normă întreagă | 8 ore/zi, 40 ore/săptămână | art. 1 alin. 2 |
| Medici | 7 ore în medie/zi, 35 ore/săptămână | art. 2 alin. 1 |
| Funcții de conducere | 8 ore zilnic | art. 3 alin. 1 |
| Asistenți medicali / personal auxiliar | 8 ore zilnic (7 sau 6 la locuri speciale) | art. 9, art. 10 |
| Ture în activitatea continuă | 8 cu 16 sau 12 cu 24 ore libere | art. 13 alin. 1 |
| Ambulanță (excepție) | 12 ore cu minimum 12 libere | art. 15 alin. 2 |
| Ture medici, zile lucrătoare | 8:00–20:00 | art. 4 alin. 5 |
| Repaus după activitate + gardă | 24 de ore | art. 5^1 |
| Pauze de alăptare | 2 × 1 oră sau reducere cu 2 ore/zi | art. 18 |
| Garda rezidenților | 18 ore | art. 33 alin. 1 |
| Rezidenți în linia I | din anul III | art. 33 alin. 3 |
| Medici pentru linie de gardă clinică | cel puțin 4 | art. 30 |
| Medici pentru gardă la domiciliu | cel puțin 2 | art. 38^1 alin. 3 |
| Garda în zile libere | până la 24 de ore | art. 25 alin. 2 |
| Gărzi UPU (medici insuficienți) | minimum 10, maximum 24 de ore | art. 26 alin. 2 |
| Linie de gardă – spital universitar / municipal | 40 / 90 de paturi | art. 23 |
| Fracțiune care se întregește | cel puțin 0,5 | art. 53 |
Rezumatul e făcut din textul actului valabil la 17 octombrie 2026 și nu înlocuiește legea: la concurs se cer formulările din text.
Gata cu rezumatul?
Fă un test din tot actul: 65 întrebări, cu verificare pe loc și scor.
Concursuri deschise care cer acest act
© lastat.ro — rezumatele, „Esențialul" și întrebările sunt realizate de lastat.ro. Pregătirea proprie, citarea cu link și distribuirea unei pagini sunt libere; copierea automată sau sistematică nu e permisă (termeni).